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臺南興濟宮保生大帝藥籤大人科第 1 首

本首藥方指向肝膽腸胃科相關症狀。以下為文獻全文，不是可用的藥方。身體不舒服請就醫；想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

臺南興濟宮保生大帝藥籤大人科第 1 首藥籤文獻的站內通用插圖

藥方原文

灶心土、鳳退、各一錢、風蔥一枝、灯心七條。水一碗煎五分。

數位物件授權：公眾領域標章（PDM）．國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

灶心土又名伏龍肝，古人認為灶中底部燒焦的土，可以拿來入藥。功效有溫暖脾胃，止嘔，止瀉，止血。鳳退又稱鳳凰衣，指的是雞蛋的蛋殼內層那一薄薄的白膜，可以治療咽喉疼痛，瘡瘍潰爛也可以外用。風蔥，一種蔥的品種，特長是袪風，一般的蔥可以當作風寒感冒的食療來使用。灯心草，清熱藥物，主要用於清心經熱毒，另有利尿的功效。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所（授權 OGDL 1.0），不是我們寫的。

醫師解說

科別：肝膽腸胃科

安全警示

灶心土是舊式柴燒灶底的焦土，現在家裡都用瓦斯爐和電磁爐，市面上流通的所謂灶心土燒過什麼、混到什麼，來源根本無從查證。鳳凰衣是蛋殼內膜，對蛋白過敏的人不能碰。原始典藏在這一首沒有標註毒劇藥材，但「風蔥一枝」「灯心七條」這種寫法本來就沒有可量化的劑量。沒有警語不等於安全，只是代表當年抄錄的人沒有寫。

為什麼不能照著抓藥

這四味藥要對得上一個人，前提是先分清楚他的嘔吐腹瀉是虛寒、是感染、還是消化道出血，光憑一張籤紙做不到這件事。灶心土在古代取的是自家灶心，來源自己看得見；今天你買到的那包是哪裡來的、有沒有重金屬殘留，沒有人負責。「水一碗煎五分」的碗，清代的碗和你家的碗不是同一個容積，一錢在不同時期的秤上也不是同一個重量。要照著抓，等於三個變數同時是空白。

真的不舒服該去哪裡

反覆想吐、拉肚子、上腹悶痛，先掛肝膽腸胃科或家醫科做基本評估。吐出來的東西像咖啡渣、解出黑色柏油狀的大便、或是腹痛到冒冷汗又發燒，這是消化道出血或急性腹症的表現，不要排門診，直接掛急診。喉嚨痛到連口水都吞不下去、聲音變悶、呼吸會喘，同樣要當天處理。

醫師說

伏龍肝這個名字取得很好，意思是灶底下伏著一條龍。它在《金匱要略》的黃土湯裡是君藥，古人拿來止血止吐，走的是「土能載物」那套取象比類的思路。有意思的是這味藥今天幾乎是自然消失的，不是被誰禁掉，而是柴燒灶不見了——藥材跟著生活方式一起退場，這在本草史上不算少見。鳳凰衣也是同一路的民間智慧，蛋殼內膜確實是一層薄的膜狀組織，早年會拿來貼潰爛的瘡口。這些東西放在文獻裡讀很有味道，放進藥罐就是另一回事了。民國88年衛生署禁止廟宇提供藥籤，我認為那個決定站得住腳。

ほしひとつ

はなのかおりよ

つきのふね