保生大帝藥籤大人科第 1 首

本首藥方指向肝膽腸胃科相關症狀。 以下為文獻全文,不是可用的藥方。 身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

藥方原文

灶心土、鳳退、各一錢、風蔥一枝、灯心七條。水一碗煎五分。

數位物件授權:公眾領域標章(PDM). 國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

灶心土又名伏龍肝,古人認為灶中底部燒焦的土,可以拿來入藥。功效有溫暖脾胃,止嘔,止瀉,止血。鳳退又稱鳳凰衣,指的是雞蛋的蛋殼內層那一薄薄的白膜,可以治療咽喉疼痛,瘡瘍潰爛也可以外用。風蔥,一種蔥的品種,特長是袪風,一般的蔥可以當作風寒感冒的食療來使用。灯心草,清熱藥物,主要用於清心經熱毒,另有利尿的功效。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),非本站撰寫。

醫師解說

科別:肝膽腸胃科

安全警示

灶心土是舊式柴燒灶底的焦土,現在家裡都用瓦斯爐和電磁爐,市面上流通的所謂灶心土燒過什麼、混到什麼,來源根本無從查證。鳳凰衣是蛋殼內膜,對蛋白過敏的人不能碰。原始典藏在這一首沒有標註毒劇藥材,但「風蔥一枝」「灯心七條」這種寫法本來就沒有可量化的劑量。沒有警語不等於安全,只是代表當年抄錄的人沒有寫。

為什麼不能照著抓藥

這四味藥要對得上一個人,前提是先分清楚他的嘔吐腹瀉是虛寒、是感染、還是消化道出血,光憑一張籤紙做不到這件事。灶心土在古代取的是自家灶心,來源自己看得見;今天你買到的那包是哪裡來的、有沒有重金屬殘留,沒有人負責。「水一碗煎五分」的碗,清代的碗和你家的碗不是同一個容積,一錢在不同時期的秤上也不是同一個重量。要照著抓,等於三個變數同時是空白。

真的不舒服該去哪裡

反覆想吐、拉肚子、上腹悶痛,先掛肝膽腸胃科或家醫科做基本評估。吐出來的東西像咖啡渣、解出黑色柏油狀的大便、或是腹痛到冒冷汗又發燒,這是消化道出血或急性腹症的表現,不要排門診,直接掛急診。喉嚨痛到連口水都吞不下去、聲音變悶、呼吸會喘,同樣要當天處理。

醫師說

伏龍肝這個名字取得很好,意思是灶底下伏著一條龍。它在《金匱要略》的黃土湯裡是君藥,古人拿來止血止吐,走的是「土能載物」那套取象比類的思路。有意思的是這味藥今天幾乎是自然消失的,不是被誰禁掉,而是柴燒灶不見了——藥材跟著生活方式一起退場,這在本草史上不算少見。鳳凰衣也是同一路的民間智慧,蛋殼內膜確實是一層薄的膜狀組織,早年會拿來貼潰爛的瘡口。這些東西放在文獻裡讀很有味道,放進藥罐就是另一回事了。民國88年衛生署禁止廟宇提供藥籤,我認為那個決定站得住腳。