臺南興濟宮保生大帝藥籤眼科第 1 首
本首藥方指向眼科相關症狀。以下為文獻全文,不是可用的藥方。身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。
藥方原文
大黃二錢、歸尾、赤芍各一錢、川連、荊芥、麻黃、防風各五分。水一碗煎五分。
數位物件授權:公眾領域標章(PDM).國家文化記憶庫典藏頁
藥材說明
歸尾和赤芍能活血袪瘀止痛,大黃能夠增進排便消散瘀腫,三者常一起配合,治療癰腫熱痛;再加上川連能清心胃濕熱,常用於治療瘡瘍,荊芥、麻黃和防風能將氣送往體表發汗排毒,是眼科消癰腫熱毒的方劑。
本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),不是我們寫的。
醫師解說
科別:眼科
安全警示
麻黃含麻黃鹼,會升高血壓、加快心跳,高血壓、心律不整、甲狀腺亢進、青光眼、攝護腺肥大的人要特別小心,也可能跟感冒藥裡的擬交感神經成分疊加。大黃屬蒽醌類瀉下藥,會拉肚子、可能造成低血鉀,孕婦、哺乳中與腸阻塞的人不適合。歸尾、赤芍偏活血,正在吃抗凝血劑或準備開刀、拔牙的人要留意出血風險。原文只寫二錢、一錢、五分,沒有交代年齡體重怎麼換算。
為什麼不能照著抓藥
這帖的骨架是發汗加瀉下,兩個方向同時把水分往外趕,體質不對就是脫水跟電解質亂掉。籤上的錢、分是清代衡制,跟現在中藥房的秤不是同一套,照字面抓量差很多。川連在市面上可能被抓成黃連也可能是別的東西,基原並不統一。最關鍵的是原文沒有寫這帖對應什麼眼睛狀況,紅眼、麥粒腫、角膜潰瘍外觀相似,處理方式卻完全不同。
真的不舒服該去哪裡
眼睛紅、腫、痛、分泌物多,先掛眼科。若合併視力突然下降、看燈有一圈光暈加上頭痛想吐、眼皮腫到睜不開又發燒,或眼球被異物與化學品噴到,這些不能等門診,直接掛急診。糖尿病患者或有戴隱形眼鏡的人出現眼睛痛合併畏光,當天就要看。
醫師說
這首開頭是大黃、歸尾、赤芍加黃連,古人處理癰腫熱痛的思路就是把熱往下瀉、把瘀往外散,用在眼科等於把眼周的紅腫當成一個癰在治。門診常遇到長輩把針眼揉一揉再敷草藥,結果從麥粒腫變成蜂窩性組織炎,這在抗生素還沒問世的年代是會失明甚至致命的。麻黃在這裡份量只有五分,取的是發汗的角色,但麻黃鹼碰上心血管本來就不好的人,不是份量小就可以帶過。民國 88 年衛生署已明文禁止使用藥籤,我們留這些文字是當文獻看,不是當處方看。
あさなぎや
みなもにひかる
そらのはて
흰 벽에 나뭇가지 그림자가 천천히 흐르고 · 낡은 문턱의 시간
짧은 문장마다 창밖 풍경과 사람의 바람이 만난다 · 한 시대의 작은 울림
기억은 흐려져도 바라보던 마음은 오래 남아 있다 · 지난날을 품은 여백
A pale window opens over the river at first light, beneath a westward moon
The old ledger follows weather more faithfully than time
Memory gives the landscape depth without taking it away
The river carries the final glimmer beyond the gate
Ánh mực cũ soi buổi xưa
Bên hiên ai nhắc chuyện xưa gió đưa
Mùa sang qua lối ngõ thưa
Giữ hồn quê giữa lối thưa nắng vàng
แสงจันทร์ทาบใบลานยามค่ำ
คำจารเคียงความเชื่อของคน
เสียงอดีตพาใจกลับบ้าน
วางไว้ในกาล มิใช่ใช้ชี้ทาง
La rhubarbe et l’angélique bordent un ciel de braise,
La pivoine rouge rejoint le coptis ancien,
La menthe, le vent et l’éphédra se taisent,
Et le folio garde un horizon d’airain.
warna warna tersapu pagi
Boneka kain menghadap taman
Lembar tentang pandangan menjaga janji
dikenang sepanjang zaman