保生大帝藥籤大人科第 102 首
本首藥方指向家庭醫學科相關症狀。 以下為文獻全文,不是可用的藥方。 身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。
藥方原文
公石松、茯苓、川貝、連喬、木通、甘草、麥芽各一錢。水碗半煎七分。
數位物件授權:公眾領域標章(PDM). 國家文化記憶庫典藏頁
藥材說明
公石松(即伸筋草),袪風濕藥物,兼可以舒筋活絡,特長是用於風濕導致的關節筋絡伸展不順利。茯苓,可以排除體內水濕,增強脾胃消化功能。川貝可以化痰止咳。連喬(即連翹),清熱消炎藥物。木通(即川木通),清熱消炎藥物讓體內熱邪透過小便來排除。甘草,常用調和諸藥,又可以兼顧脾胃的功能。麥芽,消食藥物,主要用於澱粉類的食物消吃太多,消化不良,可以加速澱粉類食物的消化速度。
本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),非本站撰寫。
醫師解說
科別:家庭醫學科
安全警示
木通是中藥史上最重要的一次教訓,關木通含馬兜鈴酸,與腎損傷及泌尿道癌症有關,台灣早已禁用;說明寫的是川木通,但市場上名稱混用曾經造成實際傷害,這一味絕對不能自行採買。甘草長期使用會造成低血鉀、水腫與血壓上升,與利尿劑、降血壓藥同用要格外小心。伸筋草偏祛風濕,原文未載孕婦是否可用,無法判斷。
為什麼不能照著抓藥
這帖七味藥各走各的方向,筋骨、腸胃、化痰、清熱都沾一點,看不出明確的適應症。原文沒有寫主治,只寫煎法,等於你得自己猜它要治什麼,這正是藥籤最危險的地方。舊制單位換算不統一,而木通這味藥的基原問題已經在國際上造成過實際的腎臟傷害。民國88年起衛生署已明文禁止使用藥籤,這裡只做民俗文獻保存。
真的不舒服該去哪裡
關節或筋膜疼痛、活動受限,請掛復健科或骨科;若合併多關節腫脹、晨僵超過半小時,風濕免疫科要看一下。長期咳嗽合併倦怠,掛胸腔內科。突然單側肢體無力、口齒不清、臉部歪斜,那是中風的徵象,立刻叫救護車,並記住發作時間。
醫師說
木通的故事值得每個對中藥有興趣的人知道,1990年代比利時的減肥門診誤用含馬兜鈴酸的藥材,造成一批病人腎衰竭與泌尿道癌症,後來被稱為中草藥腎病變。台灣隨後也全面禁用關木通、廣防己這些含馬兜鈴酸的品項,這是中藥現代化過程中很痛的一課。伸筋草的名字取得直白,古人看它匍匐分枝像筋絡,就拿來治筋,這種以形取義的思路在本草裡到處都是。我不是要否定經驗醫學的價值,而是想說明為什麼天然跟安全從來不是同一件事。