保生大帝藥籤大人科第 110 首

本首藥方指向肝膽腸胃科相關症狀。 以下為文獻全文,不是可用的藥方。 身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

藥方原文

六一散一錢、葛根、升麻二味。為湯調服。

數位物件授權:公眾領域標章(PDM). 國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

六一散,組成藥物為滑石,甘草,比例六比一,故稱為六一散,主要用來清熱兼利尿。葛根,有提氣作用使津液上升的功能,可以用於水分吸收不良導致的拉肚子,另外可以生津止渴。升麻,可以升提下陷的氣,疝氣或有下墜感時用。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),非本站撰寫。

醫師解說

科別:肝膽腸胃科

安全警示

六一散裡的甘草佔六分之一,長期使用一樣要注意低血鉀、水腫與血壓升高。滑石為礦物藥,粉狀吸入對呼吸道有害,其純度與雜質取決於來源,這不是家裡分辨得出來的。升麻與葛根的用量原文只寫「二味」,沒有寫幾錢,劑量不明,無法判斷。孕婦是否適用,原文未載。

為什麼不能照著抓藥

這帖走的是清熱利濕加升清止瀉,前提是你確定自己屬於濕熱下利。急性腹瀉真正危險的是脫水與電解質失衡,尤其在老人與小孩身上,而不是止不止得住。滑石與甘草的六比一是重量比,但當時的錢與現在的公克沒有換算共識,比例對了絕對量未必對。藥籤自民國88年起已被衛生署明令禁用。

真的不舒服該去哪裡

急性腹瀉優先補充口服電解質液,若合併高燒、血便、劇烈腹痛,請掛肝膽腸胃科或急診驗糞便。尿量明顯減少、站起來頭暈、心跳變快、皮膚彈性變差,是脫水的警訊,要就醫打點滴。腹瀉持續兩週以上,或伴隨體重下降與夜間症狀,需要安排完整的腸道檢查。

醫師說

六一散又叫益元散、天水散,是金元時期劉完素的方,六比一這個比例直接寫進藥名,古人取名有時候相當務實。滑石利水、甘草和中,兩味藥便宜到極點,這種方在疫病流行、民生困頓的年代特別重要。葛根升麻這組在傷寒論系統裡是升提陽氣的思路,用在腹瀉是把往下漏的東西拉回來的概念。現代看腹瀉的重點完全不同,我們先算的是脫水程度,這是兩套醫學看同一個症狀最明顯的分歧點。