保生大帝藥籤大人科第 115 首
本首藥方指向精神科相關症狀。 以下為文獻全文，不是可用的藥方。 這一首的原始典藏本身就標註了藥材有毒或請勿使用。 身體不舒服請就醫；想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。
⚠️ 典藏標註不可使用 — 此警語出自衛生福利部國家中醫藥研究所的原始典藏，非本站加註。
藥方原文
六一散一錢、青黛、珀末、硃砂各三分、灯心十二節。煎茶調末服。
數位物件授權：公眾領域標章（PDM）． 國家文化記憶庫典藏頁
藥材說明
六一散，組成藥物為滑石，甘草，比例六比一，故稱為六一散，主要用來清熱兼利尿。青黛，清熱解毒藥物，兼可以涼血，消腫。琥珀，為植物的樹脂經過長時間的累積凝結的產物，可安神，兼有活血化瘀的功效。硃砂，安神藥物，因其中含有毒物質汞，現今基本上不會使用這味藥物。灯心草，清熱藥物，主要用於清心火，另有利尿的功效。
本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所（授權 OGDL 1.0），非本站撰寫。
醫師解說
科別：精神科
安全警示
硃砂的主成分是硫化汞，屬重金屬，說明文字本身就寫「因其中含有毒物質汞，現今基本上不會使用這味藥物」，這句警語出自原始典藏，不是我們加的。含汞成分在台灣已不得使用於中藥製劑，慢性汞暴露會影響神經與腎臟。六一散裡的甘草長期使用會造成低血鉀與血壓升高，滑石為礦物藥、純度取決於來源。這一首不論大人小孩都不該碰。
為什麼不能照著抓藥
「煎茶調末服」的意思是把礦物藥粉直接吞下去，這種劑型的重金屬吸收與蓄積無法預測，而汞中毒的表現（失眠、易怒、手抖）跟這帖想處理的心神不寧幾乎重疊，你會分不出是病還是中毒。失眠、煩躁、驚悸的成因很多，甲狀腺亢進、焦慮症、睡眠呼吸中止、藥物與咖啡因都在名單上。舊制劑量換算沒有公定值，礦物藥更是差一點就差很多。民國88年起衛生署已明文禁止使用藥籤，這首是很好的例子。
真的不舒服該去哪裡
長期失眠、心悸、焦躁不安，請掛身心科或家醫科，同時檢查甲狀腺功能與貧血。孩童反覆驚嚇夜啼、抽動，請看小兒神經科，不要自行給礦物藥。突發抽搐、意識改變、高燒合併頸部僵硬，立刻叫救護車。若曾長期服用含硃砂的成藥，請就醫評估是否需要檢驗血中汞濃度。
醫師說
硃砂在中國用了兩千年，從煉丹到安神藥都有它，古人認為它色赤入心、質重能鎮，這個推論在物性層面很自然，只是他們不知道汞會累積在體內。台灣早年還有含硃砂的兒科成藥流通，後來全面禁用，這是中藥法規進步的重要一步。青黛倒是一味有趣的藥，它從馬藍、蓼藍這些植物提取，跟染布用的藍是同一件事，古代的藥房與染坊有時候真的相通。我在門診偶爾還會遇到長輩拿出老家傳下來的丸藥問能不能吃，看到裡面有紅色粉末我一律請他們丟掉。