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臺南興濟宮保生大帝藥籤大人科第 119 首

本首藥方指向神經內科相關症狀。以下為文獻全文，不是可用的藥方。 這一首的原始典藏本身就標註了藥材有毒或請勿使用。身體不舒服請就醫；想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

臺南興濟宮保生大帝藥籤大人科第 119 首藥籤文獻的站內通用插圖

⚠️ 典藏標註不可使用 — 此警語出自衛生福利部國家中醫藥研究所的原始典藏，不是我們加的。

藥方原文

人中白、地龍各三分、血珀、乙金各三分、川貝二分、川連、青黛、硃砂、甘草各六厘。共為來調童便服。

數位物件授權：公眾領域標章（PDM）．國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

人中白，健康人尿自然沉澱而成的固體物。古代通常是鏟取年久的尿壺、便桶等內面沉結的尿垢，除去雜質，曬乾。有清熱降火，止血化瘀之功效。地龍，俗稱的蚯蚓，可以清熱通絡，中風導致的痙攣常常使用。血珀（琥珀），安神藥物，兼有活血化瘀的功效。乙金（即鬱金），解鬱，理氣，散瘀，止痛藥物。川貝，可以化痰止咳。川連（黃連），清熱燥濕藥物，擅長清除心火，胃火。青黛，清熱解毒藥物，兼可以涼血，消腫。硃砂，安神藥物，因其中含有毒物質-汞，現今不會使用這味藥物。甘草，常用調和諸藥，兼顧脾胃。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所（授權 OGDL 1.0），不是我們寫的。

醫師解說

科別：神經內科

安全警示

硃砂含硫化汞，說明文字本身就寫「現今不會使用這味藥物」，這句話出自原始典藏而不是我們附加的。更嚴重的是這帖用人中白（陳年尿垢）並以童便調服，人體排泄物未經滅菌直接內服，有細菌與病毒傳染的風險。地龍為蟲類藥材，異體蛋白有引發過敏的可能；黃連含小檗鹼，蠶豆症患者與新生兒要避開。這一首在今天沒有任何情況適合使用。

為什麼不能照著抓藥

這帖藥味多、藥性重，指向的是高熱神昏、抽搐這類急重症，而那正是最不能用湯藥拖的狀況。腦膜炎、腦炎、熱痙攣、腦出血、代謝性腦病變都會有類似表現，每一種都要靠當下的影像與抽血才分得出來。原文用厘、分這種極小的單位，礦物藥與重金屬在這種量級上差一點就差很多，童便的採集與品質更是完全無從規範。民國88年起衛生署已明文禁止使用藥籤。

真的不舒服該去哪裡

出現抽搐、意識不清、高燒合併頸部僵硬或劇烈頭痛，請立刻叫救護車，這是不能等的急症。突發單側無力、口齒不清、臉部歪斜，記住發作時間並立刻送醫，中風的血栓溶解有時間窗。孩童發燒合併抽搐，先讓他側躺保持呼吸道通暢、不要塞任何東西進嘴巴，然後送急診。

醫師說

人中白、童便這類人部藥在本草綱目裡有專門的篇章，李時珍收錄了幾十種，那是那個年代對同氣相求的理解方式。今天讀起來難以接受，但放回沒有微生物概念的時代，它跟其他藥材在邏輯上是一致的。地龍是少數延續到現代仍被研究的蟲類藥，名字來自古人覺得蚯蚓通土如通絡，還是以形取義那一套。這帖是整批藥籤裡我最想標紅的一首，它同時集齊了重金屬、人體排泄物與急重症延誤三種風險。保存文獻的意義在於理解過去，不是複製過去。

そらひろし

みなもにひかる

ふゆのあさ