臺南興濟宮保生大帝藥籤大人科第 23 首
本首藥方指向眼科相關症狀。以下為文獻全文,不是可用的藥方。身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。
藥方原文
木通、木賊、枳壳、支子各一錢、檳榔五分、灯心七條。水一碗煎五分。
數位物件授權:公眾領域標章(PDM).國家文化記憶庫典藏頁
藥材說明
木通,清熱藥物,可以清心熱兼利小便,把熱邪透過小便來排除。木賊,疏散風熱藥物,常用於風熱導致的眼睛紅腫流淚。枳壳,常用的調理脾胃氣機藥物,使脾胃的功能能夠正常運行,檳榔行氣消食積。支子(即梔子),清熱藥物,清熱的範圍廣泛。灯心草,清熱藥物,主要用於清心經熱毒,另有利尿的功效。
本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),不是我們寫的。
醫師解說
科別:眼科
安全警示
木通是這一首最需要注意的藥,藥名歷史上被多種植物共用,其中關木通含馬兜鈴酸,具腎毒性且與泌尿道上皮癌相關,台灣已公告禁用。檳榔含檳榔鹼,屬膽鹼激性作用,可能造成心跳變慢、支氣管收縮和流口水,氣喘患者和心律不整的人要避開。梔子苦寒,腸胃虛弱者容易腹瀉。原始典藏這一首沒有另外標毒劇字樣。
為什麼不能照著抓藥
木賊、梔子這條路走的是清風熱、退目赤,但眼睛紅在臨床上要分結膜炎、角膜炎、虹彩炎和急性青光眼,後兩者延誤會影響視力,而它們光靠外觀不容易分辨,需要裂隙燈。這帖同時有清熱、利尿、行氣、消積四個方向,缺少辨證就沒有依據拿捏。加上木通的基原不確定,腎臟這一塊是在沒有人監看的狀態下承受風險。
真的不舒服該去哪裡
眼睛紅、癢、有分泌物、覺得有異物感,掛眼科。眼睛紅合併劇烈疼痛、視力下降、畏光、頭痛噁心嘔吐,立刻掛急診,急性隅角閉鎖性青光眼拖幾個小時視神經就可能永久受損。戴隱形眼鏡的人只要眼睛痛就先拿下來並當天就醫,角膜潰瘍的進展很快。眼睛外傷、化學物質噴到眼睛,先用大量清水沖十五分鐘再送醫。
醫師說
木賊這個名字來自它粗糙的莖,古代木工真的拿它當砂紙磨木頭,質地含矽所以磨得動。本草家看到它能磨、能刮,就聯想到能刮去眼睛的翳膜,取象比類又一次上工。這帖裡木通、木賊兩個「木」字頭的藥並列,功效完全無關,是初學者最容易混淆的一組。門診偶爾會遇到自己買中藥點眼睛或洗眼睛的長輩,那個風險比口服高太多了,角膜一傷就是永久的。眼睛的事,寧可小題大作。
なつこだち
あまおとやさし
みちひらく
목통과 목적, 지각과 치자가 네 모서리를 채우고
빈랑과 등심초의 가는 길이 장부의 끝을 붙들며
나무와 열매의 그림자가 한 문장에 나란히 선다
A river road turns where the willows begin, after the rain has passed
The ledger gathers field and sky without holding them fast
The years have made the old room both strange and dear
The old road disappears into a kindly dusk
Người hạt nắng qua buổi xưa
Ven lối vườn người gọi xưa về thưa
Hương trên vai vương cuối thưa
Trang quê lưu giữ bóng thưa bên vàng
กลิ่นไม้หอมลอยตามลม
ชุมชนก้องอยู่ในอักษร
เรื่องราวไหลผ่านคนหลายรุ่น
รำลึกอย่างปลอดภัย มิใช่ทำตาม
La racine d’eau, la prêle et le gardénia,
Une noix d’arec s’allume près du fil,
Sept brins de lumière traversent le papier plat,
Et le carnet se repose, tranquille.
halaman panjang mengering di pagar
jejak halus berkilau di meja
Riwayat orang dewasa dalam jejak pudar
hidup dalam cerita