保生大帝藥籤大人科第 31 首
本首藥方指向眼科相關症狀。 以下為文獻全文,不是可用的藥方。 身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。
藥方原文
黃岑、甘菊各一錢、白菊、柴胡各錢一。水一碗煎五分、冲油虫沙、分半、黃金散五分。
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藥材說明
黃岑(即黃芩),清熱燥濕藥物,兼有清熱瀉火,清熱解毒等功效,擅長清除身體上部濕熱。白菊、甘菊(即菊花),疏散風熱的藥物,熱性感冒常用,還可以清肝火,使眼睛因肝火往上衝,導致看不清楚的問題得到改善。柴胡,一般感冒可以使用,另可以退熱。黃金散,又稱如意黃金散,清熱解毒的方子,可以消腫止痛,敷藥後可立即止痛,並可預防感染。
本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),非本站撰寫。
醫師解說
科別:眼科
安全警示
這帖沒有標出毒劇藥材,原始典藏也沒有加註警語。比較要注意的是黃金散(如意金黃散)本來是外敷用的清熱解毒藥粉,這裡卻寫「沖」下去內服,用法上就不對。油虫沙是昆蟲的排泄物,來源與衛生條件今天完全無從查核。菊花屬菊科植物,對菊科過敏的人碰到會出狀況;孕婦與哺乳婦的資料原文未載,無法判斷。
為什麼不能照著抓藥
「一錢」在清代秤制、日治時期與現行公制之間換算都不一樣,「水一碗煎五分」的碗有多大也沒人說得準,這帖等於沒有可還原的劑量。眼睛紅、看不清楚在中醫要先分風熱、肝火還是陰虛,在西醫更要先分是結膜炎、角膜炎、葡萄膜炎還是青光眼,走的方向完全不同。黃金散跟油虫沙這兩樣既沒有現代品質規格,也不知道當年抓到的是什麼。
真的不舒服該去哪裡
眼睛紅、乾癢、畏光、看東西糊掉,請掛眼科。如果同時有感冒發燒,家醫科也可以先看。有幾種狀況要立刻掛急診,不要等:視力突然掉下來、眼球劇痛合併頭痛噁心嘔吐(可能是急性青光眼)、眼睛受過外傷、戴隱形眼鏡之後眼睛痛到睜不開。
醫師說
菊花配枸杞的護眼茶在台灣普及到幾乎人人喝過,這帖用了白菊加甘菊兩種,可以看出開方的人對「清肝明目」這條路很熟。黃金散是明清瘡瘍書裡的外科敷藥,原本的用法是調成糊敷在腫的地方,它出現在內服方裡我自己是覺得有點意外。油虫沙就是蟑螂的糞便,古人取名字很委婉,「沙」字讓它聽起來像礦物。門診常有人問「藥籤上的藥現在還買得到嗎」,這帖裡至少有兩味答案是否定的。