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臺南興濟宮保生大帝藥籤大人科第 31 首

本首藥方指向眼科相關症狀。以下為文獻全文，不是可用的藥方。身體不舒服請就醫；想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

臺南興濟宮保生大帝藥籤大人科第 31 首藥籤文獻的站內通用插圖

藥方原文

黃岑、甘菊各一錢、白菊、柴胡各錢一。水一碗煎五分、冲油虫沙、分半、黃金散五分。

數位物件授權：公眾領域標章（PDM）．國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

黃岑（即黃芩），清熱燥濕藥物，兼有清熱瀉火，清熱解毒等功效，擅長清除身體上部濕熱。白菊、甘菊（即菊花），疏散風熱的藥物，熱性感冒常用，還可以清肝火，使眼睛因肝火往上衝，導致看不清楚的問題得到改善。柴胡，一般感冒可以使用，另可以退熱。黃金散，又稱如意黃金散，清熱解毒的方子，可以消腫止痛，敷藥後可立即止痛，並可預防感染。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所（授權 OGDL 1.0），不是我們寫的。

醫師解說

科別：眼科

安全警示

這帖沒有標出毒劇藥材，原始典藏也沒有加註警語。比較要注意的是黃金散（如意金黃散）本來是外敷用的清熱解毒藥粉，這裡卻寫「沖」下去內服，用法上就不對。油虫沙是昆蟲的排泄物，來源與衛生條件今天完全無從查核。菊花屬菊科植物，對菊科過敏的人碰到會出狀況；孕婦與哺乳婦的資料原文未載，無法判斷。

為什麼不能照著抓藥

「一錢」在清代秤制、日治時期與現行公制之間換算都不一樣，「水一碗煎五分」的碗有多大也沒人說得準，這帖等於沒有可還原的劑量。眼睛紅、看不清楚在中醫要先分風熱、肝火還是陰虛，在西醫更要先分是結膜炎、角膜炎、葡萄膜炎還是青光眼，走的方向完全不同。黃金散跟油虫沙這兩樣既沒有現代品質規格，也不知道當年抓到的是什麼。

真的不舒服該去哪裡

眼睛紅、乾癢、畏光、看東西糊掉，請掛眼科。如果同時有感冒發燒，家醫科也可以先看。有幾種狀況要立刻掛急診，不要等：視力突然掉下來、眼球劇痛合併頭痛噁心嘔吐（可能是急性青光眼）、眼睛受過外傷、戴隱形眼鏡之後眼睛痛到睜不開。

醫師說

菊花配枸杞的護眼茶在台灣普及到幾乎人人喝過，這帖用了白菊加甘菊兩種，可以看出開方的人對「清肝明目」這條路很熟。黃金散是明清瘡瘍書裡的外科敷藥，原本的用法是調成糊敷在腫的地方，它出現在內服方裡我自己是覺得有點意外。油虫沙就是蟑螂的糞便，古人取名字很委婉，「沙」字讓它聽起來像礦物。門診常有人問「藥籤上的藥現在還買得到嗎」，這帖裡至少有兩味答案是否定的。

くものみね

くものあおぞら

きくのあさ