保生大帝藥籤大人科第 36 首
本首藥方指向骨科/復健科相關症狀。 以下為文獻全文,不是可用的藥方。 身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。
藥方原文
當歸、川貝、川烏各一錢、牛膝、赤茯、各一錢半。水碗四煎七分。
數位物件授權:公眾領域標章(PDM). 國家文化記憶庫典藏頁
藥材說明
當歸,補血藥物。川貝,痰止咳。川烏,袪風濕,散風寒藥物,可以止痛。牛膝,下肢筋骨藥物,川牛膝常用於引導藥效至下肢,懷牛膝則有滋補筋骨。赤茯苓,對小便出血或灼熱等症狀有治療效果。
本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),非本站撰寫。
醫師解說
科別:骨科/復健科
安全警示
川烏是這帖最需要警覺的一味。烏頭類藥材含烏頭鹼,生品毒性強,必須經過炮製並且久煎,中毒時會出現口舌麻木、噁心嘔吐、心悸與心律不整,嚴重會致命。當歸有活血作用,正在服用抗凝血藥或近期要開刀的人要特別留意。牛膝性下行且能活血,懷孕期間不用。
為什麼不能照著抓藥
含烏頭鹼的藥材,安全完全建立在炮製程度與煎煮時間上,這兩件事在自家廚房沒有辦法確認,而原文只寫「各一錢」「水碗四煎七分」,既不知道秤制也不知道煎多久。關節痛、下肢痠麻背後可能是退化性關節炎、椎間盤突出、痛風、周邊神經病變,甚至是血管問題,止痛壓下去只是把警訊關掉。
真的不舒服該去哪裡
關節痠痛、下肢麻,請看骨科或復健科;多關節對稱腫痛加上晨僵超過一小時,要看風濕免疫科。這幾種請直接掛急診:單側小腿突然腫痛發熱(可能是深部靜脈栓塞)、外傷後完全不能踩地、下肢無力合併大小便失禁、關節紅腫熱痛加上發燒。
醫師說
烏頭類中毒在台灣不算罕見,急診跟毒物諮詢單位每年都還會遇到,多半來自自行進補或藥膳燉煮時間不夠。川烏、草烏、附子其實來自同屬植物的不同部位或加工方式,名字不同但風險同源。這帖把補血的當歸、化痰的川貝跟大熱有毒的川烏放在一起,組成相當跳,我自己看不出明確的證型。牛膝有川牛膝跟懷牛膝之分,功效側重不一樣,藥籤上只寫兩個字,抓藥的人抓哪一種就看店家習慣。