保生大帝藥籤大人科第 40 首
本首藥方指向肝膽腸胃科相關症狀。 以下為文獻全文,不是可用的藥方。 身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。
藥方原文
麥芽、麥文各一錢、蟬退、柿蒂各七個、淡竹葉錢半。水碗二煎五分。
數位物件授權:公眾領域標章(PDM). 國家文化記憶庫典藏頁
藥材說明
麥芽,可幫助消化。麥文(即麥門冬),滋補肺胃。蟬退(蟬蛻),蟬脫殼的外衣,可以疏散風熱,一般熱性感冒可以用,起疹子會癢的時候也可以用。柿蒂,降氣止嘔藥物。淡竹葉,既可以清熱又可以利尿。
本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),非本站撰寫。
醫師解說
科別:肝膽腸胃科
安全警示
麥芽在哺乳期使用有回乳的疑慮,正在哺乳的媽媽要避開。蟬蛻是昆蟲的外殼,對甲殼類或昆蟲蛋白過敏的人可能引起過敏反應。整帖沒有標示毒劇藥材,淡竹葉偏寒,腸胃虛寒的人不適合久用。孕婦用藥資料原文未載。
為什麼不能照著抓藥
這帖同時放了消食(麥芽)、降氣止嘔(柿蒂)、疏風止癢(蟬蛻)、滋陰(麥門冬)的藥,指向三個不同系統,光看方子判斷不出主治。消化不良可能是幽門螺旋桿菌、膽結石、胃輕癱;頑固打嗝有時是橫膈或中樞的問題;反覆蕁麻疹要找過敏原。「蟬退、柿蒂各七個」以顆計量,大小不一分量就不一。
真的不舒服該去哪裡
長期消化不良、脹氣、打嗝不止,請掛腸胃科;反覆起疹子發癢看皮膚科或過敏免疫科。要立刻處理的狀況:打嗝連續超過 48 小時、吞嚥困難、嘔吐物帶血或咖啡色渣、疹子合併嘴唇腫脹或呼吸困難(可能是全身性過敏反應)。
醫師說
柿蒂降逆止呃在方書裡很有名,古人觀察到柿子蒂那個硬硬的萼片跟打嗝有關,這個聯想現在看仍然有點神奇。蟬蛻在藥材行是一大袋輕飄飄的空殼,撿起來要仔細洗,附著的泥沙比藥還重。麥芽回乳這件事在門診很實際,偶爾會遇到哺乳媽媽喝了含麥芽的茶飲後奶量下降來問,通常停掉就慢慢回來。淡竹葉跟竹葉是兩種不同植物,這也是中藥名稱容易混淆的例子之一。