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臺南興濟宮保生大帝藥籤大人科第 43 首

本首藥方指向骨科／復健科相關症狀。以下為文獻全文，不是可用的藥方。身體不舒服請就醫；想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

臺南興濟宮保生大帝藥籤大人科第 43 首藥籤文獻的站內通用插圖

藥方原文

公石松、英色壳各錢半、細辛、赤茯各一個、胆草半夏馬尾鬚各七分。水碗二煎七分。

數位物件授權：公眾領域標章（PDM）．國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

公石松（即伸筋草），袪風濕藥物，兼可以舒筋活絡。英色壳（罌粟壳），止痛藥物，可以用於久咳不止或久瀉不止。細辛，可以溫暖肺部及脾胃，兼有止痛的功效。赤茯苓，利濕祛熱，針對泌尿系統發炎，小便出血或灼熱等症狀有治療效果。胆草（龍膽草），清熱瀉火藥物，擅長於瀉肝火。馬尾鬚（即馬尾草），可以袪風濕，還可以舒筋活絡，主要用於風濕外邪導致的關節筋絡活動不順暢。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所（授權 OGDL 1.0），不是我們寫的。

醫師解說

科別：骨科／復健科

安全警示

罌粟殼是這帖的重點。它含鴉片類生物鹼，在台灣屬管制物質，一般人取得或使用都涉及法律問題，本身也有成癮性與呼吸抑制風險，孩童尤其危險。半夏生品有毒，必須炮製過才能用。細辛類藥材歷來就有用量要謹慎的講法，且細辛屬植物有馬兜鈴酸的疑慮。馬尾鬚、公石松的確切基原原文未載，無法判斷。

為什麼不能照著抓藥

含鴉片類生物鹼的藥材不是「止痛效果好」就可以用，它會把久咳、久瀉背後真正的病因蓋掉，等到症狀壓不住時往往已經拖很久了。這帖從法律面就不成立，從安全面也一樣，成癮與呼吸抑制不是靠煎煮可以避開的。原文「各七分」「各一個」的計量混用重量與個數，還原不出實際用量。

真的不舒服該去哪裡

關節筋絡活動不順、慢性痠痛，請看骨科或復健科；久咳看胸腔內科，久瀉看腸胃科。要儘快就醫的狀況：不明原因體重下降合併久咳、血便或黑便、關節紅腫熱痛合併發燒、慢性疼痛需要愈來愈強的止痛才壓得住。出現呼吸變慢、叫不太醒的情形，立刻叫救護車。

醫師說

罌粟殼過去在民間的藥燉、滷包裡出現過，台灣也查獲過湯頭加罌粟殼的案例，這在當年的邏輯裡不過是「讓客人一直想回來」，但那已經是藥物依賴的雛形。它在古方裡主要用來收澀，久咳久瀉是常見適應症，效果確實明顯，也正因為明顯才危險。這帖今天只能當文獻讀，藥材行不會賣、也不該賣。伸筋草在這套籤裡出現過好幾次，寫法還不統一，有時寫青石松、有時寫公石松，可以看出藥籤是長期抄錄累積下來的。

かわのおと

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