保生大帝藥籤大人科第 43 首
本首藥方指向骨科/復健科相關症狀。 以下為文獻全文,不是可用的藥方。 身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。
藥方原文
公石松、英色壳各錢半、細辛、赤茯各一個、胆草半夏馬尾鬚各七分。水碗二煎七分。
數位物件授權:公眾領域標章(PDM). 國家文化記憶庫典藏頁
藥材說明
公石松(即伸筋草),袪風濕藥物,兼可以舒筋活絡。英色壳(罌粟壳),止痛藥物,可以用於久咳不止或久瀉不止。細辛,可以溫暖肺部及脾胃,兼有止痛的功效。赤茯苓,利濕祛熱,針對泌尿系統發炎,小便出血或灼熱等症狀有治療效果。胆草(龍膽草),清熱瀉火藥物,擅長於瀉肝火。馬尾鬚(即馬尾草),可以袪風濕,還可以舒筋活絡,主要用於風濕外邪導致的關節筋絡活動不順暢。
本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),非本站撰寫。
醫師解說
科別:骨科/復健科
安全警示
罌粟殼是這帖的重點。它含鴉片類生物鹼,在台灣屬管制物質,一般人取得或使用都涉及法律問題,本身也有成癮性與呼吸抑制風險,孩童尤其危險。半夏生品有毒,必須炮製過才能用。細辛類藥材歷來就有用量要謹慎的講法,且細辛屬植物有馬兜鈴酸的疑慮。馬尾鬚、公石松的確切基原原文未載,無法判斷。
為什麼不能照著抓藥
含鴉片類生物鹼的藥材不是「止痛效果好」就可以用,它會把久咳、久瀉背後真正的病因蓋掉,等到症狀壓不住時往往已經拖很久了。這帖從法律面就不成立,從安全面也一樣,成癮與呼吸抑制不是靠煎煮可以避開的。原文「各七分」「各一個」的計量混用重量與個數,還原不出實際用量。
真的不舒服該去哪裡
關節筋絡活動不順、慢性痠痛,請看骨科或復健科;久咳看胸腔內科,久瀉看腸胃科。要儘快就醫的狀況:不明原因體重下降合併久咳、血便或黑便、關節紅腫熱痛合併發燒、慢性疼痛需要愈來愈強的止痛才壓得住。出現呼吸變慢、叫不太醒的情形,立刻叫救護車。
醫師說
罌粟殼過去在民間的藥燉、滷包裡出現過,台灣也查獲過湯頭加罌粟殼的案例,這在當年的邏輯裡不過是「讓客人一直想回來」,但那已經是藥物依賴的雛形。它在古方裡主要用來收澀,久咳久瀉是常見適應症,效果確實明顯,也正因為明顯才危險。這帖今天只能當文獻讀,藥材行不會賣、也不該賣。伸筋草在這套籤裡出現過好幾次,寫法還不統一,有時寫青石松、有時寫公石松,可以看出藥籤是長期抄錄累積下來的。