神酷

臺南興濟宮保生大帝藥籤大人科第 44 首

本首藥方指向眼科相關症狀。以下為文獻全文，不是可用的藥方。身體不舒服請就醫；想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

臺南興濟宮保生大帝藥籤大人科第 44 首藥籤文獻的站內通用插圖

藥方原文

白朮、連喬、木賊、谷精、錢半、川貝、半夏各一錢、膽草四分。水碗半煎七分。

數位物件授權：公眾領域標章（PDM）．國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

白朮，祛濕健脾藥，腹瀉可用。連喬（即連翹），清熱藥物。木賊，疏散風熱藥物，常用於風熱導致的眼睛紅腫流淚。谷精（即穀精草），疏散風熱，處理風熱導致的眼睛紅腫流淚症狀。川貝可以化痰止咳。半夏，燥濕化痰藥物，可以止嘔。龍膽草，清熱瀉火藥物，擅長於瀉肝火。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所（授權 OGDL 1.0），不是我們寫的。

醫師解說

科別：眼科

安全警示

半夏生品有毒，會強烈刺激咽喉黏膜，必須炮製才能使用，這帖只寫藥名沒寫製法。龍膽草極苦寒，腸胃虛弱或容易腹瀉的人不適合。其餘藥材原方沒有標示毒劇，但孕婦與孩童的用量原文未載，無法判斷。

為什麼不能照著抓藥

這帖歸在大人科，實際上木賊配穀精草再加龍膽草，是很典型的眼睛紅腫流淚路數，但同一帖裡又混了化痰止咳的川貝半夏跟健脾止瀉的白朮，光看方子判斷不出開給誰、治什麼。眼睛紅要先分細菌性、病毒性、過敏性、角膜潰瘍還是急性青光眼，其中兩種延誤會傷到視力。原文「錢半」的位置甚至斷句不清，穀精草到底幾錢半都不能確定。

真的不舒服該去哪裡

眼睛紅腫、一直流淚、畏光、分泌物變多，請掛眼科。要立刻掛急診的狀況：視力突然下降、眼球劇痛合併頭痛噁心嘔吐、眼睛外傷或化學物噴入、戴隱形眼鏡後眼睛劇痛畏光。糖尿病患者出現視力變化，也不要等下次回診。

醫師說

木賊配穀精草在眼科方裡是老搭檔，兩味都走疏散風熱那條路，古人講「目為肝之竅」，所以再加龍膽草瀉肝火，思路很完整。木賊的莖表面含矽質，摸起來粗糙，古代木工真的拿它來磨木頭，藥名就是這樣來的。這帖最有意思的地方在於它被分類成大人科，但組成明明白白指向眼睛，可見抽籤的科別跟藥方的實際指向本來就不是一一對應。門診常有人以為眼睛紅就是「火氣大」，可是急性青光眼也是紅的，那是幾小時內會傷到視神經的急症。

つきしろし

はるかぜわたる

みずあかり