保生大帝藥籤大人科第 45 首

本首藥方指向眼科相關症狀。 以下為文獻全文,不是可用的藥方。 身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

藥方原文

馬蹄香五分、生菊、枸杞心、各四分。水不拘煎服。

數位物件授權:公眾領域標章(PDM). 國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

馬蹄香(又稱馬蹄細辛),功效與細辛差不多,為一般感冒常用藥物,可以溫暖肺部及脾胃,兼有止痛的功效。生菊(即菊花),疏散風熱的藥物,熱性感冒常用,還可以清肝火,使眼睛因肝火往上衝,導致的看不清楚的問題得到改善。枸杞心對眼睛有保護保養的功效。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),非本站撰寫。

醫師解說

科別:眼科

安全警示

馬蹄香又稱馬蹄細辛,屬細辛類藥材。細辛屬植物含馬兜鈴酸,有腎毒性與致癌性的疑慮,台灣對細辛的使用部位和用量有嚴格規範,這是這帖最需要留意的地方。菊花屬菊科,對菊科植物過敏的人要避開。原文寫「水不拘煎服」,等於沒有劑量限制。

為什麼不能照著抓藥

細辛類藥材的基原與使用部位差異很大,「馬蹄香」這個名字在不同地區還可能指到不同植物,光靠三個字沒辦法確認買到的是什麼,這正是含馬兜鈴酸藥材最危險的地方。「枸杞心」指的是嫩葉、芽尖還是別的部位,原文未載,無法判斷。視力模糊的原因從白內障、老花、青光眼到視網膜病變都有,沒有一種靠煎藥處理。

真的不舒服該去哪裡

眼睛乾澀、看東西糊掉、容易疲勞,請掛眼科;40 歲以後建議定期做眼壓與眼底檢查,糖尿病與高度近視的人更要固定追蹤。要立刻急診的狀況:視野突然缺一塊、大量飛蚊或黑影像簾幕遮住(可能是視網膜剝離)、眼痛合併頭痛嘔吐、單眼視力急速下降。

醫師說

菊花枸杞是台灣最普及的護眼組合,便利商店都買得到,也因此大家對這帖會覺得特別親切。要說的是「顧眼睛」的飲食習慣跟「治療眼疾」完全是兩件事,前者是生活,後者要儀器。馬兜鈴酸這條線在台灣藥政史上是很重的一頁,二○○○年代初期公告禁用了含馬兜鈴酸的數種藥材,起因是國外減肥門診的腎損害病例被追出來。這帖只有三味藥、劑量全開放,在整套籤裡屬於最簡的一類,反過來看也最沒有安全邊界。