神酷

臺南興濟宮保生大帝藥籤大人科第 45 首

本首藥方指向眼科相關症狀。以下為文獻全文，不是可用的藥方。身體不舒服請就醫；想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

臺南興濟宮保生大帝藥籤大人科第 45 首藥籤文獻的站內通用插圖

藥方原文

馬蹄香五分、生菊、枸杞心、各四分。水不拘煎服。

數位物件授權：公眾領域標章（PDM）．國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

馬蹄香（又稱馬蹄細辛），功效與細辛差不多，為一般感冒常用藥物，可以溫暖肺部及脾胃，兼有止痛的功效。生菊（即菊花），疏散風熱的藥物，熱性感冒常用，還可以清肝火，使眼睛因肝火往上衝，導致的看不清楚的問題得到改善。枸杞心對眼睛有保護保養的功效。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所（授權 OGDL 1.0），不是我們寫的。

醫師解說

科別：眼科

安全警示

馬蹄香又稱馬蹄細辛，屬細辛類藥材。細辛屬植物含馬兜鈴酸，有腎毒性與致癌性的疑慮，台灣對細辛的使用部位和用量有嚴格規範，這是這帖最需要留意的地方。菊花屬菊科，對菊科植物過敏的人要避開。原文寫「水不拘煎服」，等於沒有劑量限制。

為什麼不能照著抓藥

細辛類藥材的基原與使用部位差異很大，「馬蹄香」這個名字在不同地區還可能指到不同植物，光靠三個字沒辦法確認買到的是什麼，這正是含馬兜鈴酸藥材最危險的地方。「枸杞心」指的是嫩葉、芽尖還是別的部位，原文未載，無法判斷。視力模糊的原因從白內障、老花、青光眼到視網膜病變都有，沒有一種靠煎藥處理。

真的不舒服該去哪裡

眼睛乾澀、看東西糊掉、容易疲勞，請掛眼科；40 歲以後建議定期做眼壓與眼底檢查，糖尿病與高度近視的人更要固定追蹤。要立刻急診的狀況：視野突然缺一塊、大量飛蚊或黑影像簾幕遮住（可能是視網膜剝離）、眼痛合併頭痛嘔吐、單眼視力急速下降。

醫師說

菊花枸杞是台灣最普及的護眼組合，便利商店都買得到，也因此大家對這帖會覺得特別親切。要說的是「顧眼睛」的飲食習慣跟「治療眼疾」完全是兩件事，前者是生活，後者要儀器。馬兜鈴酸這條線在台灣藥政史上是很重的一頁，二○○○年代初期公告禁用了含馬兜鈴酸的數種藥材，起因是國外減肥門診的腎損害病例被追出來。這帖只有三味藥、劑量全開放，在整套籤裡屬於最簡的一類，反過來看也最沒有安全邊界。

はなあかり

ことりのこえに

すむみずよ