保生大帝藥籤大人科第 56 首
本首藥方指向家庭醫學科相關症狀。 以下為文獻全文,不是可用的藥方。 身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。
藥方原文
冬瓜三條、冰糖一兩、六味三分。水不拘煎服。
數位物件授權:公眾領域標章(PDM). 國家文化記憶庫典藏頁
藥材說明
冬瓜,清熱兼利尿消腫的藥物。冰糖,可以滋潤肺部,也可以滋潤脾胃。六味,指的是六味地黃丸,為滋補肝腎常用的方劑,適合肝腎陰虛導致的各種症狀,像是腰膝痠軟,頭目眩暈,耳聾耳鳴等等。
本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),非本站撰寫。
醫師解說
科別:家庭醫學科
安全警示
冰糖一兩的糖分不低,糖尿病或血糖控制不佳的人不適合。六味地黃丸裡有熟地、山茱萸這類滋膩藥材,腸胃虛弱的人容易腹脹、大便變軟。「冬瓜三條」是很難處理的計量,一條冬瓜可以差好幾公斤,這帖的實際用量根本無法還原。原方沒有標示毒劇藥材。
為什麼不能照著抓藥
這帖寫「六味三分」,但六味地黃丸是一個成方、是丸劑,三分要怎麼換算成藥丸或藥粉,原文未載,無法判斷。滋補肝腎的方需要辨證,用在濕氣重或腸胃弱的人身上通常會脹得更厲害。腰膝痠軟、頭暈耳鳴這幾個症狀看起來像同一組,實際上可能分別來自貧血、血壓、內耳、頸椎或藥物副作用。
真的不舒服該去哪裡
腰膝痠軟、頭暈、耳鳴,請先掛家醫科排除貧血、血壓與代謝問題;耳鳴與聽力變化要看耳鼻喉科。要立刻就醫的紅旗:單側聽力突然下降(突發性聽損的黃金治療期只有幾天,愈早處理愈好)、天旋地轉合併複視、口齒不清或單側肢體無力(要排除中風)、頭暈合併胸悶冒冷汗。
醫師說
六味地黃丸的身世很有意思,它是宋代錢乙從腎氣丸減去桂枝、附子改出來的,原本是給小兒用的方,後來才變成滋補肝腎的代表方,一路用到今天在藥局都還買得到。這帖直接把成方寫進藥籤裡,等於方中有方,在藥籤裡不算常見。冬瓜配冰糖煮出來就是冬瓜露,這帖讀起來一半是甜湯一半是藥。門診常有人自己買六味地黃丸長期吃,吃到腹脹來問,我通常會先問他當初是誰建議的,答案多半是「聽人家說的」。