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臺南興濟宮保生大帝藥籤大人科第 6 首

本首藥方指向家庭醫學科相關症狀。以下為文獻全文，不是可用的藥方。身體不舒服請就醫；想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

臺南興濟宮保生大帝藥籤大人科第 6 首藥籤文獻的站內通用插圖

藥方原文

別甲、石松、鳳退各一錢。水八分煎三分。

數位物件授權：公眾領域標章（PDM）．國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

別甲（即鱉甲），鱉的甲殼打碎入藥，為滋補腎陰常用藥物，可以滋陰降火，還可以軟堅散結，消除身體上的瘡瘍癰腫。石松（即伸筋草），袪風濕藥物，兼可以舒筋活絡，特長是用於風濕導致得關節筋絡伸展不順利。鳳退又稱鳳凰衣，指的是雞蛋的蛋殼內層那一薄薄的白膜，可以治療咽喉疼痛，瘡瘍潰爛也可以外用。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所（授權 OGDL 1.0），不是我們寫的。

醫師解說

科別：家庭醫學科

安全警示

鱉甲是動物性藥材，來源是否合法、有沒有經過適當處理，散裝市場上看不出來，對甲殼或動物性蛋白會過敏的人要避開。鳳凰衣是蛋殼內膜，蛋過敏者不能用。原始典藏在這一首沒有標註毒劇藥。三味藥的功效方向分散，這本身就是判讀上的困難，不是安全上的保證。

為什麼不能照著抓藥

滋陰、祛風濕、利咽三個方向湊在一起，中醫的邏輯是要有一個明確的證型把它們串起來，那個證型藥籤上沒有寫。少了適應症，這三味就只是三味藥材，不構成處方。鱉甲要打碎先煎，煎法不對成分溶不出來，籤上寫「水八分煎三分」也沒交代這件事。買散裝藥材還有一個現實問題，動物性藥材的偽品和替代品在市場上比植物藥更難分辨。

真的不舒服該去哪裡

說不上來哪裡不對、容易累、關節痠、喉嚨常卡卡的，這種泛泛的不舒服最適合先看家醫科，讓醫師把方向收斂到一兩個系統再轉專科。持續發燒超過一週查不出原因、夜間盜汗合併體重下降、頸部摸到會長大的硬塊，這幾項要盡快安排檢查。喉嚨痛到吞嚥困難、講話含糊、呼吸有雜音，屬於急診等級。

醫師說

鱉甲和龜板是本草裡的一對，古人認為龜甲補任脈、鱉甲入肝經，一個偏補一個偏散，分工很細。這種細分在今天看來有點難證實，但它反映的是傳統醫學對藥材觀察的耐心。伸筋草的名字則是純粹的實用主義，筋伸不開就用伸筋草，直白到不需要解釋。整批藥籤裡我最喜歡的就是這類名字，它們保留了民間怎麼理解身體的方式。至於治病，還是交給檢查和證據吧。

にじのはし

つきかげゆれて

うみひらく