保生大帝藥籤大人科第 70 首
本首藥方指向家庭醫學科相關症狀。 以下為文獻全文,不是可用的藥方。 身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。
藥方原文
洋參、白朮、角沉各四分、朱珀、五分。共為細末和飯湯服。
數位物件授權:公眾領域標章(PDM). 國家文化記憶庫典藏頁
藥材說明
西洋參,氣陰雙補的藥物用於氣虛兼有陰虛的病人,因其性偏涼,有清熱瀉火的功效,此外還可以生津止渴。白朮,健脾祛溼,腹瀉可用。角沉(沉香),可以溫暖脾胃,也可以行氣調理氣機,來達到止痛的效果。朱珀(琥珀),安神藥物,兼有活血化瘀的功效,為植物的樹脂經過長時間的累積凝結的產物。
本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),非本站撰寫。
醫師解說
科別:家庭醫學科
安全警示
西洋參與抗凝血劑 warfarin 的交互作用有臨床報告,也可能影響血糖,正在服用這兩類藥的人要特別小心。琥珀是化石樹脂,市面上以合成樹脂或壓製品混充的情形不少,來源難以確認;沉香是華盛頓公約管制物種,真偽與品質同樣沒有保障。整帖研磨成末配飯湯吞服,藥粉不經煎煮直接下肚,雜質與微生物的風險比湯劑高。研究所說明未標註毒性。
為什麼不能照著抓藥
疲倦、沒力氣、腸胃不適是最常見也最不專一的症狀,貧血、甲狀腺功能低下、糖尿病、憂鬱症、慢性腎病、癌症都可以長這個樣子,一帖補氣的藥吃下去感覺有精神,可能只是心理效應,病照樣在走。氣虛兼陰虛這個判斷需要望聞問切,藥籤沒有問診這一段。原文的「四分」「五分」在不同抄本裡未必是同一個度量。
真的不舒服該去哪裡
長期疲倦、食慾差、體重變化,請掛家醫科先做基本抽血,包括血色素、肝腎功能、甲狀腺與血糖。半年內非刻意減重掉了 5% 以上、夜間盜汗、摸到不會痛的腫塊,請儘快進一步檢查。突然冒冷汗合併胸悶、喘不過氣、意識模糊,請打 119,不要當成「虛」。
醫師說
西洋參和高麗參在門診常被混為一談,一個偏涼一個偏溫,長輩拿錯的機率相當高,這件事我一個月要解釋好幾次。琥珀被歸為安神藥,是因為它是萬年樹脂、被視為凝聚時間的東西,象徵意義多過藥性。沉香現在一克的價格可以嚇到人,藥籤寫「角沉四分」的年代,這味藥還沒有變成收藏品。這帖看起來溫和,也正因為溫和,最容易被人默默吃上好幾年。