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臺南興濟宮保生大帝藥籤大人科第 70 首

本首藥方指向家庭醫學科相關症狀。以下為文獻全文，不是可用的藥方。身體不舒服請就醫；想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

臺南興濟宮保生大帝藥籤大人科第 70 首藥籤文獻的站內通用插圖

藥方原文

洋參、白朮、角沉各四分、朱珀、五分。共為細末和飯湯服。

數位物件授權：公眾領域標章（PDM）．國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

西洋參，氣陰雙補的藥物用於氣虛兼有陰虛的病人，因其性偏涼，有清熱瀉火的功效，此外還可以生津止渴。白朮，健脾祛溼，腹瀉可用。角沉（沉香），可以溫暖脾胃，也可以行氣調理氣機，來達到止痛的效果。朱珀（琥珀），安神藥物，兼有活血化瘀的功效，為植物的樹脂經過長時間的累積凝結的產物。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所（授權 OGDL 1.0），不是我們寫的。

醫師解說

科別：家庭醫學科

安全警示

西洋參與抗凝血劑 warfarin 的交互作用有臨床報告，也可能影響血糖，正在服用這兩類藥的人要特別小心。琥珀是化石樹脂，市面上以合成樹脂或壓製品混充的情形不少，來源難以確認；沉香是華盛頓公約管制物種，真偽與品質同樣沒有保障。整帖研磨成末配飯湯吞服，藥粉不經煎煮直接下肚，雜質與微生物的風險比湯劑高。研究所說明未標註毒性。

為什麼不能照著抓藥

疲倦、沒力氣、腸胃不適是最常見也最不專一的症狀，貧血、甲狀腺功能低下、糖尿病、憂鬱症、慢性腎病、癌症都可以長這個樣子，一帖補氣的藥吃下去感覺有精神，可能只是心理效應，病照樣在走。氣虛兼陰虛這個判斷需要望聞問切，藥籤沒有問診這一段。原文的「四分」「五分」在不同抄本裡未必是同一個度量。

真的不舒服該去哪裡

長期疲倦、食慾差、體重變化，請掛家醫科先做基本抽血，包括血色素、肝腎功能、甲狀腺與血糖。半年內非刻意減重掉了 5% 以上、夜間盜汗、摸到不會痛的腫塊，請儘快進一步檢查。突然冒冷汗合併胸悶、喘不過氣、意識模糊，請打 119，不要當成「虛」。

醫師說

西洋參和高麗參在門診常被混為一談，一個偏涼一個偏溫，長輩拿錯的機率相當高，這件事我一個月要解釋好幾次。琥珀被歸為安神藥，是因為它是萬年樹脂、被視為凝聚時間的東西，象徵意義多過藥性。沉香現在一克的價格可以嚇到人，藥籤寫「角沉四分」的年代，這味藥還沒有變成收藏品。這帖看起來溫和，也正因為溫和，最容易被人默默吃上好幾年。

しものあさ

みずおとかろし

かわあかり