保生大帝藥籤大人科第 74 首
本首藥方指向精神科相關症狀。 以下為文獻全文，不是可用的藥方。 這一首的原始典藏本身就標註了藥材有毒或請勿使用。 身體不舒服請就醫；想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。
⚠️ 典藏標註不可使用 — 此警語出自衛生福利部國家中醫藥研究所的原始典藏，非本站加註。
藥方原文
琥珀末五分、硃砂四分、川連、四分、中白。共為末用滾水、金箔一帖服。
數位物件授權：公眾領域標章（PDM）． 國家文化記憶庫典藏頁
藥材說明
琥珀，安神藥物，兼有活血化瘀的功效，為植物的樹脂經過長時間的累積凝結的產物。硃砂，安神藥物，因其中含有毒物質—汞，現今基本上不會使用這味藥物。川連（黃連），清熱燥濕藥物，兼有清熱瀉火，清熱解毒等功效，能清心火、胃火。人中白，健康人尿自然沉澱而成的固體物。古代通常是鏟取年久的尿壺、便桶等內面沉結的尿垢，除去雜質，曬乾後入藥，有清熱降火，止血化瘀之功效。
本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所（授權 OGDL 1.0），非本站撰寫。
醫師解說
科別：精神科
安全警示
研究所說明對硃砂寫得很清楚：「因其中含有毒物質—汞，現今基本上不會使用這味藥物」，這句話出自原始典藏。汞會在體內累積並傷害腎臟與神經系統，煎煮或研末都不會讓它消失。人中白是陳年尿垢，衛生風險無法排除；金箔雖然食用金在食品上被允許，但這裡是與礦物藥同服，情況並不相同。孕婦、孩童、腎功能不全者絕對禁止；黃連的部分同樣有蠶豆症的顧慮。
為什麼不能照著抓藥
這帖走的是安神清心的路子，對應的是心煩、失眠、躁動這類主訴，而這些症狀在現代醫學裡橫跨焦慮症、憂鬱症、躁鬱症、甲狀腺亢進、睡眠呼吸中止症與藥物副作用，處理方式完全不同。含汞礦物藥的問題在於它沒有安全劑量的概念，吃多久會出事因人而異，等症狀出現時往往已經累積很久。原文只寫「共為末用滾水、金箔一帖服」，一帖是多少、吃幾次，全無交代。
真的不舒服該去哪裡
長期失眠、心悸、坐立難安、情緒低落，請掛精神科或身心科，台灣多數醫院也有睡眠門診可以評估。心悸合併體重下降、怕熱、手抖，請先掛新陳代謝科抽甲狀腺功能。如果出現想傷害自己的念頭、覺得活著沒有意義，請立刻打 1925 安心專線或直接到急診，這不是靠一帖藥能撐過去的事。突發胸痛、喘、意識改變請打 119。
醫師說
重鎮安神是中醫的一個藥類，用的都是重的礦物，硃砂、磁石、龍骨，背後的想法是用重量把浮躁的神志壓下來，這個邏輯在意象上非常清楚。硃砂同時是道教符籙的顏料，安神的印象有一部分來自宗教而不是藥理。台灣早年含硃砂的中藥成藥造成過汞中毒事件，現行法規對中藥重金屬限量的收緊就是那段歷史換來的。這張籤留著，是為了讓後人看見那條界線是怎麼畫出來的。