保生大帝藥籤大人科第 76 首

本首藥方指向家庭醫學科相關症狀。 以下為文獻全文,不是可用的藥方。 身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

藥方原文

牛乳(米+章)、半飯碗。調熱酒服。

數位物件授權:公眾領域標章(PDM). 國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

所謂的「牛乳米章(米+章)」,是「牛乳」加「米油」的意思。米章,就是「米油」,煮米粥時,浮於上層的濃稠液體,能補充營養、增加氣力;而牛奶米章因為會糊糊的,所以又稱為「牛乳糡」,其中的「糡」,就有濃稠、黏糊的意思。熱酒,能促進血液循環功能。牛乳米章加上熱酒調服,能改善營養狀況、並促進血液循環,適合於體弱、病後、營養不良的人服用。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),非本站撰寫。

醫師解說

科別:家庭醫學科

安全警示

這帖要用熱酒調服,酒精對孕婦、哺乳中的婦女、肝病患者、痛風病人都是明確的禁忌,也會和多種西藥產生交互作用,包括部分抗生素、鎮靜安眠藥與降血糖藥。牛奶的問題在於乳糖不耐,台灣成年人相當普遍,喝完腹脹腹瀉反而更虛。米油與牛奶都算高熱量流質,糖尿病與腎病患者要納入計算。研究所說明未標註毒性藥材,但沒有毒性不代表可以自行使用。

為什麼不能照著抓藥

研究所說明講它適合體弱、病後、營養不良的人,可是「營養不良」在現代是一個需要找原因的診斷,背後可能是吸收不良、慢性感染、憂鬱症、失智症進食困難、也可能是癌症惡病質。把熱量灌下去而不去找原因,會讓人以為在進步。長者的虛弱還牽涉肌少症與吞嚥安全,流質配熱酒對吞嚥功能差的人反而是嗆咳與吸入性肺炎的風險。

真的不舒服該去哪裡

體重下降、食慾差、越來越沒力氣,請掛家醫科或老年醫學門診,多數醫院有營養師可以一起評估。半年內非刻意減重掉超過 5%、吞東西會卡或會嗆、夜間盜汗、摸到腫塊,請儘速安排檢查。吃東西後嗆咳合併發燒喘,請掛急診評估吸入性肺炎。長輩突然食慾大減又意識混亂,也要當急症看待。

醫師說

米油就是煮粥時浮在最上面那一層濃稠的米湯,早年物資缺乏的年代,這是給嬰兒和病人最容易取得的營養品,很多台灣長輩都是喝這個長大的。「牛乳糡」的糡字寫的是那種黏糊的口感,方言用字直接進了藥籤,這在文獻上是很可愛的一筆。用酒調服在古代很常見,一方面借它行散,一方面也因為酒本身就是消毒與保存的手段。這帖與其說是藥,不如說是那個年代的營養補充品,看它反而能理解台灣人怎麼熬過缺糧的日子。