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臺南興濟宮保生大帝藥籤大人科第 82 首

本首藥方指向泌尿科相關症狀。以下為文獻全文，不是可用的藥方。身體不舒服請就醫；想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

臺南興濟宮保生大帝藥籤大人科第 82 首藥籤文獻的站內通用插圖

藥方原文

蓯蓉四錢、熟地四錢、枸杞四錢、小茴八分。水二碗煎八分。

數位物件授權：公眾領域標章（PDM）．國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

肉蓯蓉，補腎藥物，還可以補益精血，兼有潤腸通便的功效。熟地，滋陰補血藥物，也可以補精氣。枸杞，補肝腎藥物，對眼睛有保護的作用。小茴香，溫暖脾胃的藥物，也可以溫暖肝腎，加上可以調理氣機，所以有止痛的效果。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所（授權 OGDL 1.0），不是我們寫的。

醫師解說

科別：泌尿科

安全警示

肉蓯蓉有潤腸通便的作用，本來就容易腹瀉的人服用後會更嚴重，這帖用到四錢並不算少。熟地滋膩，腸胃功能差的人容易脹氣食慾降低。枸杞與抗凝血劑 warfarin 的交互作用有臨床病例報告，正在服用的人要特別留意。原文沒有交代適應症與療程，四味都偏補，慢性病患者自行長期服用並不安全；研究所說明未標註毒性藥材。

為什麼不能照著抓藥

中醫講的「腎」和西醫的腎臟不是同一個東西，這是門診最大的誤解來源，很多慢性腎病的病人以為自己該補腎，結果吃進一堆會增加腎臟負擔的東西。腰痠、性功能障礙、頻尿、夜尿在現代醫學裡可能是糖尿病、攝護腺肥大、睡眠呼吸中止、憂鬱症、心血管疾病的早期表現，尤其勃起功能障礙常常是血管問題的第一個訊號。把這些一律當成腎虛來補，等於把體檢的機會放掉。

真的不舒服該去哪裡

夜尿、頻尿、尿流變細、解不乾淨，請掛泌尿科做攝護腺評估；泡沫尿、水腫、血尿請掛腎臟科驗尿與腎功能。性功能障礙請掛泌尿科，同時做血糖與血脂檢查，不要只當成體力問題。突然完全解不出尿、下腹脹痛，或腰痛合併發燒寒顫，請立刻掛急診處理尿滯留與腎盂腎炎。

醫師說

肉蓯蓉長在沙漠裡，寄生在梭梭樹根上，被叫作沙漠人參，光是它的產地就離台灣很遠，這味藥能出現在台南的藥籤裡，說明當年的藥材貿易網比想像中大。「補腎」這兩個字在中文世界裡背負太多聯想，門診裡病人講出口時往往帶著難以啟齒的表情，其實直接說症狀就好。我遇過洗腎多年的病人偷偷吃補腎的藥膳，理由是名字聽起來就該吃，這個誤會真的要花時間解釋。這帖的四味在中藥行都買得到，也正因為買得到，更需要有人把界線講清楚。

ふゆこだち

あきかぜすめり

はなひとつ