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臺南興濟宮保生大帝藥籤大人科第 96 首

本首藥方指向肝膽腸胃科相關症狀。以下為文獻全文，不是可用的藥方。身體不舒服請就醫；想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

臺南興濟宮保生大帝藥籤大人科第 96 首藥籤文獻的站內通用插圖

藥方原文

赤芍一錢、棗肉八分、山查一錢、史君子錢半。水一碗煎五分。

數位物件授權：公眾領域標章（PDM）．國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

赤芍，有涼血活血的功效。棗肉（大棗），可以補養脾胃。山查，幫助消化藥物，尤其針對肉類食物，堆積在腸胃道中來不及消化時，山楂可以促進消化。史君子（即使君子），殺蟲藥物，可以消除肚子裡的寄生蟲，或小兒營養不良導致的腸胃功能失常。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所（授權 OGDL 1.0），不是我們寫的。

醫師解說

科別：肝膽腸胃科

安全警示

使君子是驅蟲藥，中藥文獻裡就記載服用過量會出現呃逆、頭暈、噁心，傳統也交代不要與熱茶同服。這帖寫錢半，但舊制換算沒有定論，體重輕的人與孩童風險更高。赤芍偏活血，服用抗凝血劑者要避開。原文沒有標「有毒」，可是驅蟲藥本來就是靠毒性作用在蟲體上，安全範圍比一般藥材窄。

為什麼不能照著抓藥

要用驅蟲藥的前提是真的有寄生蟲，而這件事在現代靠一次糞便檢查就能確定，不必用猜的。台灣的腸道寄生蟲盛行率早就大幅下降，學校集體發蛔蟲藥的年代已經過去，今天的腹脹消瘦更常見的原因是甲狀腺、糖尿病、乳糜瀉或腫瘤。使君子的有效與過量之間距離不遠，這是自行抓藥最危險的一類。民國88年衛生署已禁止使用藥籤。

真的不舒服該去哪裡

肚子脹、食慾異常、體重下降，或懷疑有寄生蟲，請掛肝膽腸胃科，糞便檢查便宜又直接。小朋友夜間肛門搔癢，兒科或家醫科都能處理蟯蟲問題，現代驅蟲藥安全性高、療程短。腹痛合併嘔吐、無法排氣排便、肚子脹到發亮，可能是腸阻塞，請掛急診。

醫師說

使君子的名字來自古代一位郭使君，這種以人名命名的藥材在本草書裡不少，背後常是一段口耳相傳的故事。這帖把驅蟲藥跟山楂、大棗放在一起，看得出當時把小孩肚子大、吃不胖理解成蟲積加食積。有意思的是它掛在大人科，說明那個年代成人腸道寄生蟲也很普遍，這跟公共衛生條件是直接相關的。我在門診看過家長從國外帶偏方驅蟲藥給孩子吃，檢查出來根本沒蟲，那種白吃的風險其實很不划算。

あきすむや

なつぐもながる

ともしびや