神酷

臺南興濟宮保生大帝藥籤大人科第 98 首

本首藥方指向眼科相關症狀。以下為文獻全文，不是可用的藥方。身體不舒服請就醫；想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

臺南興濟宮保生大帝藥籤大人科第 98 首藥籤文獻的站內通用插圖

藥方原文

白朮、川貝、谷精、茯苓、連喬各錢半、麥文冬一錢。水碗二煎六分。

數位物件授權：公眾領域標章（PDM）．國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

白朮，健脾胃袪濕。川貝，可以化痰止咳。谷精（即穀精草），疏散風熱，處理風熱導致的眼睛紅腫流淚症狀。茯苓，可排除體內水濕，增強脾胃消化功能。連喬（即連翹），清熱解毒消腫。麥文冬（即麥門冬），滋補藥物，可以用於肺胃虛的病人，又可以清心除煩。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所（授權 OGDL 1.0），不是我們寫的。

醫師解說

科別：眼科

安全警示

原文與研究所說明沒有標註毒性藥材。方裡偏涼的連翹、麥門冬與偏滲利的茯苓、白朮同用，腸胃虛寒的人容易腹瀉。川貝的基原混亂在中藥材裡數一數二，川貝母、平貝母、湖北貝母外觀近似而價格差很多，你買到的是哪一種不會有人告訴你。孕婦與哺乳中的婦女能不能用，原文完全沒有交代，無法判斷。

為什麼不能照著抓藥

這帖裡真正有指向性的是穀精草，那是傳統用來處理眼睛紅腫、流淚、看不清楚的藥，也就是說它的目標器官很可能是眼睛而不是肺。眼睛紅、視力模糊背後可能是結膜炎、角膜炎、虹彩炎或青光眼，急性青光眼拖幾個小時就可能造成不可逆的視神經損傷，用湯藥賭這一把代價太大。錢半、一錢的舊制換算沒有統一標準。民國88年起衛生署已禁止使用藥籤，這裡的解說只做文獻用途。

真的不舒服該去哪裡

眼睛紅、痛、畏光、視力模糊，請掛眼科不要拖，戴隱形眼鏡的人角膜感染進展特別快。突發劇烈眼痛合併頭痛嘔吐、看燈有虹暈，可能是急性青光眼，立刻掛急診。視野出現黑影飄動、閃光，或像窗簾遮住一角，那是視網膜剝離的典型描述，同樣是急診等級。

醫師說

這首藥籤分類寫大人科，但看藥材組成，穀精草擺在這裡就是奔著眼睛去的，這也提醒我們讀藥籤不能只看它掛在哪一科。穀精草的名字來自它長在稻田裡、割稻之後才冒出來，台灣早年水田多，這味藥取得容易。古人把眼睛的問題歸到肝火與風熱，用疏散風熱的藥去處理，這個思路碰上急性結膜炎那種自限性疾病，看起來會很有效。麻煩的是青光眼與虹彩炎在初期也是紅眼睛，症狀重疊而預後完全不同。我在門診最常講的一句話是：眼睛的事情不要忍，忍掉的視力回不來。

くもながる

くさばにひかる

そらのはて