保生大帝藥籤眼科第 14 首

本首藥方指向眼科相關症狀。 以下為文獻全文,不是可用的藥方。 身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

藥方原文

金蟬十個、全蝎二個、當歸、車前、杏仁各一錢、防風、白菊、羗活、荊芥各七分、箔荷、甘草、白芷各四分。水一碗二煎六分。

數位物件授權:公眾領域標章(PDM). 國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

金蟬(即蟬蛻)、防風、白菊、羌活、荊芥、薄荷、白芷能解散經絡或目竅中鬱滯的風熱,全蝎能引這些風藥到達更為深層的病所,當歸能養血袪風,車前能利尿而讓熱從小便排出,杏仁能降肺氣止咳,甘草調和諸藥。本方可以用來治療中醫所謂風熱束肺的證型,以及相關的發熱、咳嗽、目赤腫痛的症狀。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),非本站撰寫。

醫師解說

科別:眼科

安全警示

全蝎是傳統就標為有毒的動物藥,含神經毒性成分,用量與炮製要求嚴格,不是可以自行處理的藥材。杏仁若為苦杏仁,含苦杏仁苷,在體內會分解出氰化物,過量會中毒,兒童尤其危險。蟬蛻是昆蟲外殼,對甲殼與昆蟲類過敏的人可能引發反應。白芷含光敏成分,服用期間曬太陽要小心。孕婦不適合全蝎與這類活血發散的配伍。

為什麼不能照著抓藥

這帖同時有神經毒性藥材與含氰苷的藥材,安全邊際很窄,古方靠的是醫師的經驗與炮製規範,籤紙上只有全蝎二個四個字,沒說是清水蝎還是鹽水蝎、也沒說要不要去毒。金蟬十個的大小差異很大,數量單位無法換算成重量。發燒合併咳嗽與眼睛紅腫,在今天要先分是病毒、細菌還是過敏,處理方向完全不同。

真的不舒服該去哪裡

發燒合併咳嗽,先看家醫科或耳鼻喉科;如果同時眼睛紅腫、分泌物多,加掛眼科。呼吸急促、講話會喘、嘴唇發紫、高燒不退超過三天,或小孩活力食慾明顯變差、叫不太醒,請直接掛急診。眼睛紅腫合併視力下降或眼球轉動疼痛,也不要等。

醫師說

全蝎在中醫是搜風入絡的藥,古人相信一般的風藥只走表面,要靠蟲類藥才鑽得進深處,這個比喻其實很生動。台灣早年中藥行都會有一格抽屜裝著乾燥的蝎子,小朋友最愛趴在那裡看。苦杏仁的氰苷是真實的毒性來源,國外時有誤食大量苦杏仁或杏核而中毒送醫的案例,這不是危言聳聽。門診裡我遇過家長給幼兒吃來路不明的粉狀中藥退燒,驗出重金屬超標,孩子的肝腎沒有大人的緩衝空間。藥籤在 1999 年就被禁止使用,兒童更是連討論的餘地都沒有。