保生大帝藥籤眼科第 18 首

本首藥方指向眼科相關症狀。 以下為文獻全文,不是可用的藥方。 身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

藥方原文

石斛、豬母、黃栢、連喬、歸全、車前、元參、枝子各八分、白菊、甘草各五分、生地一錢。水一碗煎五分。

數位物件授權:公眾領域標章(PDM). 國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

生地、元參、豬母(即馬齒莧)、黃柏、連喬(即連翹)、枝子(即梔子)能清熱,其中生地、元參(即玄參)兼能養陰,白菊能散肝經風熱,車前能利水,使熱從小便排出,石斛、歸全能補血養陰,甘草能調和諸藥。本方能用在中醫所謂陰虛火旺的證型,以及眩暈耳鳴、目赤頭痛等症狀。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),非本站撰寫。

醫師解說

科別:眼科

安全警示

馬齒莧草酸含量高,有腎結石或高草酸尿病史的人要避開。黃柏、梔子、連翹苦寒,容易造成腸胃不適。當歸的活血作用會與抗凝血藥疊加。車前子膨脹性高,與其他口服藥同時服用會影響吸收。整帖偏寒,體質虛寒者與孕婦不適合。

為什麼不能照著抓藥

清熱與養陰同時進行,比例拿捏靠的是醫師判斷病人陰虛到什麼程度,籤上沒有這個資訊。石斛在市場上品項極多,鐵皮石斛、金釵石斛與各種代用品價差幾十倍,品質與成分差異大。頭暈耳鳴、眼睛紅痛這幾個症狀在現代醫學分屬不同系統,用一帖藥兜起來不是治療而是猜測。

真的不舒服該去哪裡

耳鳴合併聽力變差,掛耳鼻喉科做純音聽力檢查。眼睛紅痛掛眼科。單側耳鳴、跟心跳同步的搏動性耳鳴、或伴隨臉部麻木無力,需要進一步影像檢查,不要當作火氣大處理。突然一耳聽不見要當急症,時間拖越久恢復越差。

醫師說

石斛在古書裡是養胃陰的名藥,近年因為保健食品的宣傳身價翻了好幾倍,中藥行裡真假難辨。馬齒莧就相反,它在台灣田邊到處都是,台語叫豬母乳,早年真的拿來餵豬,也有人當野菜炒來吃。同一帖藥裡放著身價天差地遠的兩味,這在民間方裡很常見,反映的是實用取向。耳鳴的病人最容易被各種偏方吸引,因為它主觀、難量化、又不會立刻危及生命,但那正是需要好好檢查排除少數危險原因的理由。1999 年起藥籤已禁止使用。