保生大帝藥籤眼科第 27 首
本首藥方指向眼科相關症狀。 以下為文獻全文，不是可用的藥方。 身體不舒服請就醫；想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。
藥方原文
蛇退、天花各一錢、羊肝一片用二次。米泔水（火+朕）服。
數位物件授權：公眾領域標章（PDM）． 國家文化記憶庫典藏頁
藥材說明
蛇退（即蛇蛻）能袪風定驚，天花（即天花粉）能清熱養胃陰，羊肝是傳統中醫常用的眼科用藥，如《隨息居飲食譜》謂之「諸般目疾，並可食之」，藥效能養血補肝，米泔水（即淘洗米第二次濾出之水）對油脂有吸附作用，常用來浸泡含油質較多的藥物，以除去部分油質，降低藥物辛燥之性，增強補脾和中作用。整體來說可以用於中醫所謂血虛生風的證型，以及眩暈耳鳴、視物模糊、手足震顫等相關症狀。
本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所（授權 OGDL 1.0），非本站撰寫。
醫師解說
科別：眼科
安全警示
蛇蛻是爬蟲類的脫皮，未經妥善處理可能帶有沙門氏菌等病原，動物性藥材的過敏風險也要考慮。羊肝屬動物內臟，煮不熟有食媒感染疑慮，普林與膽固醇偏高，痛風與高血脂患者要留意；肝臟富含維生素 A，過量攝取有中毒風險，孕婦尤其要避免高劑量維生素 A。天花粉是栝樓根，傳統上列為孕婦禁忌，有引產的相關記載。米泔水是淘米水，放置後容易滋生細菌。
為什麼不能照著抓藥
這帖是藥膳型態，感覺上像進補，實際上動物性藥材的衛生與過敏風險比煎劑更難控制。羊肝一片的重量差異很大，用二次的意思在抄本裡也不夠明確。研究所提到的視物模糊、手足震顫，在現代醫學指向的可能是神經系統疾病，那需要的是檢查而不是食療。籤紙沒有適應症的具體描述。
真的不舒服該去哪裡
視力模糊請掛眼科，先確認是屈光問題、白內障還是視網膜與視神經的病變。手抖合併動作變慢、走路小碎步、面無表情，請掛神經內科評估巴金森氏症的可能。突發性的單側肢體無力、口齒不清、複視，立刻叫救護車。夜間視力特別差、視野變窄，眼科要做視野與眼底檢查。
醫師說
以肝補肝、以形補形是傳統很強的一條邏輯，羊肝、豬肝在眼科方裡出現得非常頻繁。有意思的是動物肝臟確實富含維生素 A，而維生素 A 缺乏正是夜盲症的原因，在營養匱乏的年代吃肝改善夜盲是說得通的，古人記錄到了現象卻不知道機轉。這是我覺得本草最迷人的地方，觀察是真的，解釋是那個時代能給的。但同樣的邏輯用在白內障、青光眼就完全無效，而且維生素 A 過量本身會中毒。米泔水拿來炮製藥材是為了去油降燥，這種細節被寫進藥籤，代表當時廟裡的藥局是有專業人員在配的。藥籤 1999 年起禁止使用。