臺南興濟宮保生大帝藥籤眼科第 27 首
本首藥方指向眼科相關症狀。以下為文獻全文,不是可用的藥方。身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。
藥方原文
蛇退、天花各一錢、羊肝一片用二次。米泔水(火+朕)服。
數位物件授權:公眾領域標章(PDM).國家文化記憶庫典藏頁
藥材說明
蛇退(即蛇蛻)能袪風定驚,天花(即天花粉)能清熱養胃陰,羊肝是傳統中醫常用的眼科用藥,如《隨息居飲食譜》謂之「諸般目疾,並可食之」,藥效能養血補肝,米泔水(即淘洗米第二次濾出之水)對油脂有吸附作用,常用來浸泡含油質較多的藥物,以除去部分油質,降低藥物辛燥之性,增強補脾和中作用。整體來說可以用於中醫所謂血虛生風的證型,以及眩暈耳鳴、視物模糊、手足震顫等相關症狀。
本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),不是我們寫的。
醫師解說
科別:眼科
安全警示
蛇蛻是爬蟲類的脫皮,未經妥善處理可能帶有沙門氏菌等病原,動物性藥材的過敏風險也要考慮。羊肝屬動物內臟,煮不熟有食媒感染疑慮,普林與膽固醇偏高,痛風與高血脂患者要留意;肝臟富含維生素 A,過量攝取有中毒風險,孕婦尤其要避免高劑量維生素 A。天花粉是栝樓根,傳統上列為孕婦禁忌,有引產的相關記載。米泔水是淘米水,放置後容易滋生細菌。
為什麼不能照著抓藥
這帖是藥膳型態,感覺上像進補,實際上動物性藥材的衛生與過敏風險比煎劑更難控制。羊肝一片的重量差異很大,用二次的意思在抄本裡也不夠明確。研究所提到的視物模糊、手足震顫,在現代醫學指向的可能是神經系統疾病,那需要的是檢查而不是食療。籤紙沒有適應症的具體描述。
真的不舒服該去哪裡
視力模糊請掛眼科,先確認是屈光問題、白內障還是視網膜與視神經的病變。手抖合併動作變慢、走路小碎步、面無表情,請掛神經內科評估巴金森氏症的可能。突發性的單側肢體無力、口齒不清、複視,立刻叫救護車。夜間視力特別差、視野變窄,眼科要做視野與眼底檢查。
醫師說
以肝補肝、以形補形是傳統很強的一條邏輯,羊肝、豬肝在眼科方裡出現得非常頻繁。有意思的是動物肝臟確實富含維生素 A,而維生素 A 缺乏正是夜盲症的原因,在營養匱乏的年代吃肝改善夜盲是說得通的,古人記錄到了現象卻不知道機轉。這是我覺得本草最迷人的地方,觀察是真的,解釋是那個時代能給的。但同樣的邏輯用在白內障、青光眼就完全無效,而且維生素 A 過量本身會中毒。米泔水拿來炮製藥材是為了去油降燥,這種細節被寫進藥籤,代表當時廟裡的藥局是有專業人員在配的。藥籤 1999 年起禁止使用。
つきかげや
かぜのすじみち
ほしのふね
창가의 바람이 계절의 빛을 살며시 바꾸고 · 한때의 온기가 남은 자리
그 시절 사람들은 보이는 세계의 변화를 세심히 적었다 · 한때의 집을 닮은 여백
지난날의 풍경이 낮은 울림으로 오늘에 닿는다 · 닫힌 책장 속의 별빛
The garden appears through rain-washed air, where the roof tiles hold the dusk
The landscape holds its distance, yet never feels empty
The record stays whole while the years move through it
The distant hills dissolve into a patient afterglow
Ánh mây núi soi buổi xưa
Ven đèo cao người gọi xưa về thưa
Hương che ngang vương cuối thưa
Trang quê lưu giữ bóng thưa bên vàng
โคมค่ำส่องรอยหมึกริมฝา
มือครูฝากเรื่องราวแก่ชน
ถ้อยเดิมมีหลายชั้นให้ตรอง
อ่านเพื่อเข้าใจ มิใช่ลงมือทำ
La mue du serpent et la fleur de melon bordent la plaine,
Un morceau de foie ovin dort près du chemin,
L’eau de riz argentée recueille la scène,
Et l’ancien cahier s’éclaire au matin.
Pucuk cahaya tumbuh di tanah
warna putih menghadap senja
Lembar tentang pandangan menyusuri jejak basah
hidup dalam cerita