保生大帝藥籤眼科第 29 首
本首藥方指向眼科相關症狀。 以下為文獻全文,不是可用的藥方。 身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。
藥方原文
熟地錢半、茯神、砂苑各一錢、蒙花、石決、甘菊、谷貞、枸杞各八分。水一碗二煎六分。
數位物件授權:公眾領域標章(PDM). 國家文化記憶庫典藏頁
藥材說明
熟地能滋陰補精,砂苑(即沙苑子)能補養肝腎,枸杞能補肝腎、治療肝腎陰虛,茯神能寧心安神,處理陰虛陽亢的煩躁,谷貞(穀精草)、密蒙花等眼科用藥能清肝火,甘菊能發散肝經風熱,石決明能平肝潛陽、清肝熱、養肝陰。整體能治療中醫所謂肝腎陰虛陽亢的證型,以及目昏不明、視力減退、頭昏耳鳴,頭痛目赤等症狀。
本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),非本站撰寫。
醫師解說
科別:眼科
安全警示
這帖沒有標示有毒的藥材,但仍不應自行使用。石決明是鮑魚類的貝殼,主成分為碳酸鈣,對海鮮或貝類過敏的人要避開,它也可能影響胃酸與其他口服藥的吸收。熟地黏膩,腸胃弱的人容易脹氣腹瀉。枸杞在文獻上與 warfarin 有交互作用的個案報告,正在服用抗凝血劑的人要跟醫師講。菊科過敏者對甘菊要留意。
為什麼不能照著抓藥
這是一帖偏補的方,補藥的風險常被低估,補錯方向會讓身體更不舒服,而且吃補的人往往一吃就是好幾個月。研究所說明列的視力減退、目昏不明,在今天最常見的原因是白內障、老花與黃斑部病變,這幾種都有明確的診斷與處置方式,沒有一種靠內服藥能逆轉。籤紙沒有寫服用期限,也沒有寫什麼情況要停下來就醫。
真的不舒服該去哪裡
視力慢慢變差、看東西霧霧的、夜間開車覺得光暈刺眼,掛眼科評估白內障。中央視野扭曲、直線看成彎的,要盡快檢查黃斑部。眼壓高的青光眼在早期幾乎沒有症狀,四十歲以後建議定期檢查,有家族史的人更要。突然的視力喪失、視野缺損、眼痛合併嘔吐,直接急診。
醫師說
枸杞跟菊花是台灣最普及的護眼組合,泡茶、燉湯到處都是,這帖用的正是這條思路再加上石決明、密蒙花這些眼科專藥。石決明就是鮑魚類的貝殼,古人相信它能讓人看得清、看得遠,這種期待從命名就看得出來。門診裡我常被問吃什麼對眼睛好,實話是三十歲以後最有效的護眼方式是控制血糖血壓、戒菸、戴太陽眼鏡、定期檢查,聽起來不夠迷人但真的有用。葉黃素也常被問到,它有它明確的研究範圍,不是吃了就不會老花。這首籤在整批眼科藥籤裡算是最溫和的一帖,溫和不等於可以取代檢查。1999 年起藥籤已被明令禁止使用。