保生大帝藥籤眼科第 31 首

本首藥方指向眼科相關症狀。 以下為文獻全文,不是可用的藥方。 身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

藥方原文

銅青、甘草、川連各一錢、明礬丸、生姜各三分、烏棗二粒。煎水洗。

數位物件授權:公眾領域標章(PDM). 國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

銅青為銅器表面的綠色銹衣,古代一般多作外用藥,研末撒或調敷,專治鼻瘜肉,眼瞼糜爛,瘡瘍頑癬。甘草生用有清熱解毒的效果。黃連性苦寒,可用以清熱瀉火解毒。明礬,外用解毒、殺蟲、止癢;內服化痰、止血、止瀉。生薑性辛溫,可以用來溫中止嘔。烏棗即黑棗,是紅棗經沸水燙過,再薰焙至棗皮發黑發亮,棗肉半熟,乾燥適度為止。藥籤整體偏向清熱解毒,去腐消腫,佐以生薑、大棗較溫和的脾胃用藥,以防金石類、寒涼性藥物有傷胃的情況。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),非本站撰寫。

醫師解說

科別:眼科

安全警示

銅青是銅器表面的銹衣,屬銅鹽類,研究所說明也寫明它「一般多作外用藥」,本身不是拿來吞的東西,誤食會刺激腸胃。這首寫「煎水洗」,但家裡煎出來的藥湯不是無菌溶液,拿來沖眼睛等於把細菌直接放到角膜上。明礬含鋁,黃連苦寒,兩味都不適合長期接觸黏膜。單就這帖而言,最大的風險不在藥性強弱,而在給藥途徑。

為什麼不能照著抓藥

銅青的成分會隨銅器材質和放置環境變動,同樣叫銅青,刮下來的東西可能差很多,這種藥材在現代沒有規格可言。一錢、三分這些劑量單位,清代台灣各地用的秤本來就不統一,換算到今天有很大的落差。眼球表面是全身最脆弱的黏膜之一,任何自製液體沖進去,一次失手就可能是角膜潰瘍。

真的不舒服該去哪裡

眼睛紅、分泌物多、眼皮邊緣糜爛脫屑,請看眼科,這類問題原因很多,要在裂隙燈下才看得清楚。以下情況請直接掛急診或當天就醫:化學品噴到眼睛(先用大量清水連續沖 15 分鐘再送醫)、眼睛外傷、視力突然下降、劇烈眼痛合併頭痛噁心。戴隱形眼鏡的人紅眼又痛,不要拖到隔天。

醫師說

用銅製劑處理眼病並不是台灣獨有,古地中海世界也把銅鹽拿來點眼,因為銅確實有抑菌性,古人是從經驗上摸到的。現代眼科不用它,是因為刺激性太強、還會在組織留下色素。方子裡把生薑和烏棗放在一堆寒涼金石藥後面,說明開方的人清楚這組藥傷胃,這種配伍上的體貼是它的文獻價值所在。門診常聽到有人用鹽水、茶水、涼茶自己洗眼睛,這帖的思路其實同一路,但眼睛不是拿來實驗的地方。