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臺南興濟宮保生大帝藥籤眼科第 36 首

本首藥方指向眼科相關症狀。以下為文獻全文，不是可用的藥方。身體不舒服請就醫；想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

臺南興濟宮保生大帝藥籤眼科第 36 首藥籤文獻的站內通用插圖

藥方原文

金蟬、白菊、桑葉、各一錢。水一碗煎五分。

數位物件授權：公眾領域標章（PDM）．國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

金蟬，即蟬蛻，可以發散風熱，明目退翳。菊花可平肝明目，清熱解毒。桑葉可以疏散風熱，清肝明目。整體治療是針對中醫所謂風熱上擾的證型，以及相關之眼睛的紅腫熱痛。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所（授權 OGDL 1.0），不是我們寫的。

醫師解說

科別：眼科

安全警示

蟬蛻、白菊、桑葉三味都不是毒劇藥，是這整輯裡最溫和的一首。菊科植物容易引起過敏，對艾草、豚草或菊花茶起過反應的人要留意。蟬蛻是昆蟲蛻下來的外殼，過敏體質的人接觸昆蟲來源的藥材同樣要小心。沒有特別警示，但仍然不應該自行使用。

為什麼不能照著抓藥

這帖最危險的地方，恰恰是它看起來很安全。眼睛紅有幾十種原因，細菌性、病毒性、過敏性結膜炎、角膜潰瘍、虹彩炎、急性青光眼，外觀都是紅，其中只有一部分會自己好，其他拖下去賠掉的是視力。藥材溫和只代表不會馬上出事，不代表你有時間慢慢試。三味藥的方子在古代是靠醫者辨完證才開的，籤簿把辨證那一段拿掉了。

真的不舒服該去哪裡

眼睛紅、癢、有分泌物、覺得有東西卡著，請看眼科；如果同時有打噴嚏流鼻水的季節性症狀，過敏免疫科也可以一起評估。紅眼合併視力下降、畏光、劇痛、瞳孔形狀改變，或戴隱形眼鏡之後開始紅痛，請當天就醫，不要點成藥撐過夜。小孩紅眼合併眼皮腫脹發燒，同樣要當天處理。

醫師說

桑葉配菊花是溫病學派桑菊飲的骨幹，清代醫家用它處理外感初期的頭面症狀，藥籤把這個組合搬到眼科，可以看出當時的用藥風氣。蟬蛻在中藥行常寫成「蟬退」，就是夏天樹上那層空殼，早年小孩撿來玩，也真的有人撿去賣給藥行換零用錢。它被認為能退翳，很大一部分是「蛻」這個字帶來的聯想，古人的用藥邏輯常常同時包含觀察和譬喻。這首放在文獻裡讀很有味道，放在治療上就不成立。

あきすむや

あさつゆきらり

そらのあお