保生大帝藥籤眼科第 42 首

本首藥方指向眼科相關症狀。 以下為文獻全文,不是可用的藥方。 身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

藥方原文

珍珠、石蟹、硃砂、砰砂、雲碧、川連各二分、甘石六分、梅片、雲射各一分。共為細末抹目內。

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藥材說明

珍珠清肝明目。石蟹性味鹹寒,可以清熱利濕,去翳明目。雲碧,即雲南產之琥珀,可安神、活血、利尿通淋。雲射即雲南麝香,可以開竅、活血止痛。硃砂外用可治療瘡瘍腫毒,但含汞,今少用。硼砂外用清熱解毒,常用於眼藥水。黃連清熱解毒、瀉火燥濕。爐甘石可解毒明目、退翳(消退眼睛的膜翳)、生肌斂瘡。梅片即冰片,可開竅醒神,清熱止痛。處方是外用方,整體而言有平肝明目,退翳生肌,清熱止痛之效。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),非本站撰寫。

醫師解說

科別:眼科

安全警示

研究所說明已經寫明硃砂含汞、今日少用,這個警語出自原始典藏。硼砂內服有毒,台灣早已禁止作為食品添加物,嬰幼兒對硼酸鹽特別敏感。這帖研成細末抹進眼內,礦物粉粒直接摩擦角膜就是傷害來源。石蟹屬化石類藥材,實際成分不明;麝香涉及保育與偽品問題。整帖九味有大半是礦物與動物來源,純度與重金屬含量在古代無從檢驗。

為什麼不能照著抓藥

點眼製劑在現代有嚴格的無菌與滲透壓要求,是製藥廠等級的規格,家裡研的粉完全達不到。「各二分」「各一分」聽起來很少,但對眼球表面而言是相當大的量。礦物藥吃進去或抹上去都無法靠煎煮去除重金屬,這一點和植物藥不同。就算不談療效,光是給藥途徑就足以否定照做的可能。

真的不舒服該去哪裡

慢性紅眼、眼白長出增生組織(翼狀胬肉)、角膜混濁,請看眼科評估,有些需要手術。眼睛被化學品噴到,先用清水連續沖洗再急診,這是少數不能先去醫院再處理的狀況。突發劇痛合併視力驟降、看到光暈,直接掛急診。

醫師說

用硼砂處理眼睛的歷史其實很長,西方早期的洗眼液也用硼酸,後來因為安全性考量退場,中西方在這一味上曾經走過同一條路。珍珠粉在台灣長期被當成美白聖品,主要成分是碳酸鈣和少量胺基酸,跟它被賦予的期待不太成比例。這帖裡有珍珠、石蟹、琥珀、硃砂、爐甘石、硼砂,把它當礦物學標本讀,比當藥方讀有價值得多。清代眼科相信礦物能「鎮」能「收」,那是一整套物性理論,不是隨便亂配的。