保生大帝藥籤眼科第 45 首

本首藥方指向婦產科相關症狀。 以下為文獻全文,不是可用的藥方。 身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

藥方原文

茯苓、白朮、阿膠、川芎、當歸各一錢、姜、棗各二。不拘水煎服。

數位物件授權:公眾領域標章(PDM). 國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

當歸、川芎可以補血、活血止痛。茯苓、白朮健脾利濕。阿膠滋陰補血。生薑溫中散寒,大棗健脾補氣。整體處方以健脾溫中,補血滋陰為主。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),非本站撰寫。

醫師解說

科別:婦產科

安全警示

阿膠是驢皮熬成的膠,市售品的基原與摻偽問題長年存在,對動物皮蛋白過敏的人要小心,它也很滋膩,腸胃弱的人吃了會脹悶。當歸與川芎走活血,懷孕、經血量多、正在服用抗凝血劑或近期要手術的人不適合自行使用。這首原文未載適應症,連要用在什麼狀況都沒交代。

為什麼不能照著抓藥

這帖被編在眼科籤裡,組成卻是補血健脾的婦科底子,籤簿的分類和藥性指向對不上,等於連它要處理什麼都不確定。更關鍵的是,古代的「補血」是證型描述,現代要抽血看血紅素和鐵蛋白才算數。臉色蒼白、頭暈、眼前發黑的人如果只顧著補,可能錯過真正在出血的地方,例如子宮肌瘤或大腸的病灶。

真的不舒服該去哪裡

經血過多、經期紊亂、經痛加劇或產後不適,請看婦產科。長期頭暈、疲倦、臉色蒼白,請家醫科抽血檢查貧血原因。經血一小時就濕透一片衛生棉、排出大血塊又合併頭暈冒冷汗,請立刻急診。停經後又出血,不論量多少都要儘快看婦產科。

醫師說

四物加茯苓、白朮,其實已經是八珍的雛形,古人談補血從來不是單補血,一定同時顧脾胃,那個思路換成現代語言比較接近「先確保吸收」。阿膠近幾年被當成高價補品行銷,價格和實際供應早就脫節,藥材市場的炒作史本身就是一門學問。這首方放在保生大帝眼科籤裡是個異數,很適合用來說明籤簿的編排是按號碼抄的,不是按藥理歸類的。中間夾雜其他科的方子,在台灣各地的籤簿裡都能看到。