臺南興濟宮保生大帝藥籤眼科第 5 首
本首藥方指向眼科相關症狀。以下為文獻全文,不是可用的藥方。身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。
藥方原文
大黃、朴硝各二錢、豬母、桔梗、甘菊、羗活各七分、歸尾、元參、黃岑、車前、木賊、郁李各一錢。水一碗六煎八分。
數位物件授權:公眾領域標章(PDM).國家文化記憶庫典藏頁
藥材說明
以大黃、朴硝清熱瀉下,元參清熱養陰,豬母是民間藥馬齒莧的俗稱,與黃芩共用有清熱解毒之效,羌活、桔梗疏散風熱,甘菊、木賊發散肝經風熱,是眼科常用藥物,歸尾活血行血散瘀,車前利水,使熱從小便排出,郁李能輔助排便、利水。本方主要能處理血虛有瘀熱,甚至血熱動風為證型的眼睛疾患。
本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),不是我們寫的。
醫師解說
科別:眼科
安全警示
大黃加朴硝再加郁李仁,等於三個瀉下的力量疊在一起,腹瀉、脫水、低血鉀、低血鈉都可能發生,老人家與腎功能不好的人風險更高。朴硝就是芒硝,主成分是硫酸鈉,含鈉量高,需要限鈉的心臟病、腎臟病、高血壓患者要避開。孕婦絕對不適合,強烈瀉下會刺激子宮。馬齒莧草酸含量高,有腎結石病史的人要留意。歸尾活血,與抗凝血劑併用會增加出血。
為什麼不能照著抓藥
三種瀉藥堆在一起是古人急下的作法,針對的是很特定的急症,不是拿來調理眼睛的日常用方。籤上沒寫服用幾天、拉到什麼程度就要停,這種沒有停損點的方最危險。豬母是台語俗名,研究所判讀為馬齒莧,但同一個俗名在不同鄉鎮指的植物不一定相同,這是台灣草藥最常見的混亂。清代的一碗六、煎八分,也沒有現代可對應的體積標準。
真的不舒服該去哪裡
眼睛紅腫熱痛、視力受影響,掛眼科。如果是便祕困擾長期靠瀉藥,要看的是肝膽腸胃科,長期依賴刺激性瀉劑會讓腸子越來越不動。腹痛合併解黑便或血便、腹脹到不排氣、或拉肚子拉到站不穩、尿量明顯變少,這幾種請掛急診。
醫師說
木賊、穀精草、密蒙花這一組是傳統眼科的看家藥,這帖裡出現木賊,看得出開方的人確實受過眼科訓練。它同時放了三種瀉下藥,說明古人相信眼睛的紅腫跟腸子裡的積熱是連在一起的,在沒有解剖與微生物概念的年代是很合理的推理。豬母這種台語俗名寫進藥籤,反映這批籤詩本來就是給在地人看的,外地人拿去根本抓不到藥。我在門診看過長輩自行喝瀉藥退火喝到低血鉀、手腳無力送急診,那不是誇張的例子。藥籤自 1999 年起已禁止使用,這些文字現在的位置是在文獻裡。
ひをともす
こもれびゆれる
あおばかな
어두운 방 한쪽에 먼 별빛이 오래 머물고 · 오래 머문 마음의 빛
그날의 하늘과 방 안의 침묵이 한 페이지에 포개진다 · 낡은 마루의 온기
마지막 빛 속에 오래된 사람들의 마음이 남는다 · 아득한 날들의 숨
The old room faces west, where the last light gathers, beneath a westward moon
What the years have softened, the open sky restores
The past looks back through the page, calm and uninsistent
The old window closes on a sky still full of light
Ánh chuông sớm soi buổi xưa
Bên hiên ai nhắc chuyện xưa gió đưa
Mùa sang qua lối ngõ thưa
Giữ hồn quê giữa lối thưa nắng vàng
รุ่งเช้าคลี่ใบลานอย่างเบา
เรื่องเล่าพักพิงอยู่ในหีบ
เสียงอดีตพาใจกลับบ้าน
ถอดความด้วยใจ มิใช่การลงมือ
La rhubarbe, la pierre blanche et la pivoine font une tour,
Le chrysanthème, l’angélique et le plantain bordent la page,
La prêle et la graine piquante veillent autour,
Et le vieux cahier change de visage.
Kelopak cahaya jatuh di halaman
Batu bening menatap senja
Lembar tentang pandangan dalam ingatan
hidup dalam cerita