臺南興濟宮保生大帝藥籤眼科第 53 首
本首藥方指向眼科相關症狀。以下為文獻全文,不是可用的藥方。身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。
藥方原文
川烏、川芎、細辛、防風各四分、當歸、酒芍、甘草各七分、生地、洋參各一錢。水一碗煎六分。
數位物件授權:公眾領域標章(PDM).國家文化記憶庫典藏頁
藥材說明
川烏,即烏頭,有祛風除濕,散寒止痛之效。川芎、當歸、芍藥、地黃為四物湯之組成,可用來補血活血,而將熟地換為生地,更有涼血滋陰之作用。防風、細辛用以祛風勝濕、散寒止痛。西洋參補氣益陰。整體而言處方有祛風勝濕、活血散寒兼滋陰明目之功效。
本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),不是我們寫的。
醫師解說
科別:眼科
安全警示
川烏是這整輯最需要當心的藥材。它含烏頭鹼類生物鹼,炮製不當或用量過高會造成口舌麻木、心律不整,嚴重時可致命,在台灣屬於必須由中醫師處方、且要使用炮製品的毒劇藥材。原文只寫「川烏」,沒有註明生用還是製過,這個空白本身就是風險。細辛牽涉馬兜鈴酸的部位與劑量規範,腎功能不佳者要避開。當歸、芍藥、川芎走活血,服用抗凝血藥者不宜。
為什麼不能照著抓藥
烏頭類藥材的治療劑量和中毒劑量很接近,古方靠久煎和蜜製把毒性降下來,而這張籤只寫「水一碗煎六分」,煎多久完全沒交代。烏頭鹼中毒的通報至今仍然存在,多半發生在自行抓藥或自己燉補的情況。四分聽起來很少,但毒性藥材的安全邊界不是靠「感覺很少」來判斷的。
真的不舒服該去哪裡
眼睛痛、怕風流淚、眼眶周圍痠痛,請看眼科;如果是眼窩深部疼痛合併複視,眼科與神經科都要評估。吃了含烏頭的藥或藥膳後出現嘴唇舌頭發麻、噁心、心悸、四肢無力,請立刻叫救護車,那是烏頭鹼中毒的典型開場,心律不整可能很快跟上。就醫時把藥渣或包裝一起帶去。
醫師說
烏頭在中藥裡屬於少數治療量和中毒量非常接近的藥,歷史上它也是有名的箭毒材料,東西方都用過同一屬的植物塗箭頭。中醫用它取的是大辛大熱、走而不守的性質,處理的是寒濕痺痛,用在眼科算是比較少見的思路。同一株植物的母根叫烏頭、旁邊長出來的子根叫附子,名字不同、炮製要求也不同,這種細節在籤簿上不會出現。今天中醫師開這味藥會問清楚心臟狀況、交代煎煮方式,那些叮嚀正是藥籤缺的東西。
はるのあめ
はなびらひとつ
にじきゆる
어두운 방 한쪽에 먼 별빛이 오래 머물고 · 사라진 저녁의 결
그날의 하늘과 방 안의 침묵이 한 페이지에 포개진다 · 닫힌 문 뒤의 시간
마지막 빛 속에 오래된 사람들의 마음이 남는다 · 말없이 이어진 시간
The old room faces west, where the last light gathers, while the last birds cross homeward
What the years have softened, the open sky restores
The past looks back through the page, calm and uninsistent
The old window closes on a sky still full of light
Ánh hạt nắng soi buổi lành
Qua lối vườn ai giữ lành trong xanh
Gió trên vai về tận xanh
Chút tình còn neo lại xanh bên thanh
รุ่งเช้าคลี่ใบลานอย่างเบา
ครูเก่าฝากถ้อยไว้ในหมึก
เสียงครูยังอุ่นอยู่ในใจ
เคารพความต่าง มิใช่ด่วนตัดสิน
L’aconit et le chuanxiong dessinent une montagne,
L’asarum, le vent et l’angélique bordent le mot,
La pivoine, la réglisse, la terre mûre et le ginseng accompagnent la campagne,
Et le vieux registre s’ouvre sur l’eau.
Batu biru terhampar di tikar
halaman wangi berkilau di halaman
Lembar tentang pandangan dalam jejak pudar
dikenang sepanjang zaman