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臺南興濟宮保生大帝藥籤眼科第 55 首

本首藥方指向眼科相關症狀。以下為文獻全文，不是可用的藥方。身體不舒服請就醫；想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

臺南興濟宮保生大帝藥籤眼科第 55 首藥籤文獻的站內通用插圖

藥方原文

洋參、川連、蔓京各八分、姜活、甘草各五分。水一碗煎五分。

數位物件授權：公眾領域標章（PDM）．國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

洋參（即西洋參）有補氣益陰之功效。黃連清熱燥濕解毒。蔓京（即蔓荊子）疏散風熱，清利頭目。姜活（應是羌活）散寒祛風，勝濕止痛。甘草生用清熱解毒。總體而言處方有疏風清熱，清利頭目，補氣益陰之效果。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所（授權 OGDL 1.0），不是我們寫的。

醫師解說

科別：眼科

安全警示

黃連含小檗鹼，蠶豆症（G6PD 缺乏）的人應該避免，台灣這個族群不算少，新生兒篩檢都會驗。黃連與部分西藥併用時需要留意代謝上的影響。西洋參與 warfarin 有交互作用的報告，也可能影響血糖控制。甘草長期或大量使用會造成低血鉀與血壓上升。整帖只有五味，但沒有一味是可以隨便長期吃的。

為什麼不能照著抓藥

五味藥看起來單純，實際上黃連的苦寒和西洋參的補氣是兩個相反的方向，古方靠辨證決定誰當主角。沒有把脈、沒有問診，你不知道自己該清還是該補，吃反了只會更不舒服。籤上沒有寫適應症，也沒有寫服用天數，最關鍵的判斷全部缺席。

真的不舒服該去哪裡

頭昏眼脹、眼睛乾澀、太陽穴附近脹痛，請先看眼科排除眼壓與屈光問題，反覆頭痛則建議神經科評估。突然出現此生最劇烈的頭痛，請立刻急診，那要優先排除腦血管問題。頭痛合併單側視力模糊、複視或講話不清楚，同樣是急診等級。

醫師說

黃連苦到變成俗語，啞巴吃黃連有苦說不出，那個苦來自小檗鹼，這個成分後來被做成腸胃用藥賣了幾十年，台灣早年藥局的黃連素就是它。西洋參和高麗參是同屬不同種，一個偏涼一個偏溫，門診常看到有人把兩者當同一種東西買，補錯方向反而上火或倦怠。這帖把清熱和補氣併在一起，理路上是想兼顧「有火又沒力」的狀態，思路不粗糙。不過再細膩的思路，都需要有人先確認你到底是哪一種狀態。

みずすむや

ひかりのふねよ

かぜわたる