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臺南興濟宮保生大帝藥籤眼科第 60 首

本首藥方指向眼科相關症狀。以下為文獻全文，不是可用的藥方。身體不舒服請就醫；想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

臺南興濟宮保生大帝藥籤眼科第 60 首藥籤文獻的站內通用插圖

藥方原文

兔絲、枸杞、故紙各一錢、青鹽、石解、小茴、吧戟各五分、熟地、菖蓉各一錢半、棗仁、丹皮各八分。水一碗二煎六分。

數位物件授權：公眾領域標章（PDM）．國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

兔絲（即菟絲子）、吧戟（即巴戟天）、菖蓉（即肉蓯蓉）、故紙（即補骨脂）用以補肝腎，強筋骨。石解，應為石斛，用以養陰清熱，益胃生津。小茴香散寒止痛，理氣和中。熟地補血滋陰。大棗補氣。青鹽清熱涼血，明目潤燥。丹皮涼血。整體而言處方以補肝腎，兼涼血清熱明目為主。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所（授權 OGDL 1.0），不是我們寫的。

醫師解說

科別：眼科

安全警示

補骨脂含補骨脂素，有光敏性，服用後曝曬可能起紅疹或留下色素沉著。青鹽的鈉含量高，高血壓、腎臟病、心臟衰竭的人要避開，這在古方裡不會被提醒。枸杞與 warfarin 有交互作用的病例報告。酸棗仁有鎮靜作用，和安眠藥、抗焦慮藥或酒精併用會加重嗜睡。肉蓯蓉潤腸，容易腹瀉的人會更明顯。整帖偏溫補，身上有發炎或感染時並不適合。

為什麼不能照著抓藥

十一味的大補方通常走的是長期服用的路數，而吃得越久，越難分辨身體的變化是藥造成的還是本來就會發生的。方裡的鹽在現代要算進每天的鈉攝取量，台灣人本來就偏鹹，這種細節古方不會替你考慮。補肝腎是證型概念，不等於任何一種眼科診斷，沒有檢查就沒有對照的基準。

真的不舒服該去哪裡

視力逐漸模糊、眼睛乾澀、長時間用眼後不適，請掛眼科做完整檢查；如果同時有多尿、口渴、體重下降，內分泌科也要一起看。突然視力驟降、眼前像被布幕遮住、視野缺一大塊，請立刻急診。有高度近視的人出現閃光與飛蚊增加，同樣要當天檢查視網膜。

醫師說

青鹽也叫大青鹽，是湖鹽的結晶，中醫用鹽做藥引取的是「鹹入腎」這個歸經概念，並不是為了調味。這個做法一直流傳到今天，六味地黃丸傳統上就建議用淡鹽湯送服，算是活著的古法。這首把補肝腎的藥堆到十一味，反映的是清代眼科「目得血而能視、腎精上注於目」的理論框架，方子本身結構完整、思路一貫。當作理解傳統身體觀的材料，它很好；當作看不清楚時的解方，那是另一回事。民國 88 年主管機關禁止使用藥籤之後，這些方子的位置就從藥櫃移到了文獻裡，那個位置其實更適合它們。

かぜひかる

ことりのこえに

ひのぬくみ