保生大帝藥籤眼科第 62 首
本首藥方指向眼科相關症狀。 以下為文獻全文,不是可用的藥方。 身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。
藥方原文
蕤仁、川連、石決、玄精石各一錢。不拘水煎服。
數位物件授權:公眾領域標章(PDM). 國家文化記憶庫典藏頁
藥材說明
蕤仁有養肝明目的作用,石決(即石決明)有清肝明目的作用,為眼科常見藥物,配上川連(即黃連)加強清熱之效,玄精石主要成分是硫酸鈣,與石膏的組成成分類似,有清熱的效果。總的來說,本處方性質偏寒性,有清熱明目之效,但身體虛弱之人慎服。
本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),非本站撰寫。
醫師解說
科別:眼科
安全警示
四味都偏寒,體質虛寒、容易腹瀉的人服用後不舒服的機會高,典藏說明自己也寫了身體虛弱之人慎服。石決明是貝類的殼,對海鮮或貝類過敏的人要留意。玄精石屬礦物藥,雜質與重金屬含量取決於產地,市售品差異大而且肉眼看不出來。黃連味極苦,臨床上不少人光是喝下去就反胃。
為什麼不能照著抓藥
「各一錢」的一錢,清代、日治到戰後台灣的秤制並不完全一致,直接照抄會有量的落差。蕤仁在市面流通量少,容易買到別的果核充數;礦物類藥材更沒有辦法在家判斷純度。原文也沒有寫任何症狀,眼睛的問題要先分清楚是表面發炎、眼壓異常還是眼底病變,這三類的處理方向完全不同。
真的不舒服該去哪裡
眼睛紅腫、畏光、分泌物多,掛眼科門診。視力在短時間內明顯變差、視野缺一塊、眼睛劇痛合併噁心嘔吐,這些是急診等級的狀況,拖延可能造成不可逆的視力損失。
醫師說
石決明就是鮑魚殼,跟這一系列第68首用的鮑魚肉其實來自同一種動物,古人把殼歸在清肝明目、把肉歸在滋陰,分得相當細。玄精石這味藥現在中醫門診幾乎看不到了,年輕一輩的中醫師可能連飲片長什麼樣都沒見過。這類藥材退場往往不是因為被證明無效,而是來源斷了、沒人在用,蕤仁也是類似情形。保存這些籤方最實際的用處,是看見兩三百年前的人怎麼看待眼睛這個器官。