神酷

臺南興濟宮保生大帝藥籤眼科第 63 首

本首藥方指向家庭醫學科相關症狀。以下為文獻全文，不是可用的藥方。身體不舒服請就醫；想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

臺南興濟宮保生大帝藥籤眼科第 63 首藥籤文獻的站內通用插圖

藥方原文

升麻、甘草各八分、酒芍、葛根各一錢。水一碗煎五分。

數位物件授權：公眾領域標章（PDM）．國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

升麻與葛根，在傳統中醫典籍中均有促進體腔中氣血向上向外推送的效果，配上酒芍（酒製芍藥）增強歛陰來輔助調控，甘草則有調整腸胃功能的作用。總的來說，本處方有調動臟腑生成之營養成份往眼部集中之效果。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所（授權 OGDL 1.0），不是我們寫的。

醫師解說

科別：家庭醫學科

安全警示

這四味加起來就是傳統升麻葛根湯的架構，組成裡沒有標註毒性的藥材。甘草是這帖要留意的一味，長期或高劑量使用可能造成血壓上升、水腫、血鉀下降，與利尿劑、降血壓藥同時使用時風險更明顯。酒芍是用酒炮製過的芍藥，對酒精敏感、或正在服用會與酒精衝突之藥物的人要考慮。孕婦與哺乳的部分原文未載，無法判斷。

為什麼不能照著抓藥

整帖沒有一味是眼科專用藥，光看組成推不出它原本要處理什麼；典藏說明講的「調動營養往眼部集中」是傳統理論的敘述，不是可以驗證的適應症。「八分」「一錢」「水一碗煎五分」都是舊制寫法，一碗水是多少毫升沒有人說得準。芍藥又分赤芍與白芍，原文只寫酒芍，是哪一種同樣判斷不了。

真的不舒服該去哪裡

原文沒有寫適應症，沒辦法對應到特定疾病。真的不舒服又說不出是哪一科的問題，先掛家庭醫學科由醫師分流。發燒合併意識改變、呼吸急促、皮膚出現大片紫斑，這幾種不要在家等，直接急診。

醫師說

升麻葛根湯在古代主要用在麻疹初期，是相當有名的方；把它收進眼科籤裡，反映的是傳統上「氣血上達頭面」的想法，跟現代眼科的分類系統對不起來。門診常有人問我「這是不是治眼睛的」，遇到組成講不出眼科邏輯的方子，我寧可老實說看不出來。寫典藏說明的人用「或許」「應為」這種字眼，其實表達的是同一件事。藥籤的價值在保存，不在還原成處方。

かわのおと

ゆうぐもながる

あきのかぜ