保生大帝藥籤眼科第 64 首
本首藥方指向眼科相關症狀。 以下為文獻全文,不是可用的藥方。 身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。
藥方原文
車前、兔絲、枳壳、當歸各八分、熟地一錢半、五味五粒。水一碗煎五分。
數位物件授權:公眾領域標章(PDM). 國家文化記憶庫典藏頁
藥材說明
兔絲(即菟絲子)、熟地(即熟地黃)補腎益精,配上車前(即車前子)利尿行氣之效,當歸則主補血養血,五味(即五味子)可以歛精益氣、枳壳(即枳殼)調整氣機,促進消化道蠕動。總的來說,本處方以滋補藥物為主,可治療以虛損為主的眼部疾患。
本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),非本站撰寫。
醫師解說
科別:眼科
安全警示
組成裡沒有標註毒性的藥材,但當歸有活血作用,同時服用 warfarin、抗血小板藥物或近期要開刀的人要當心出血。車前子有利尿作用,與利尿劑併用可能加重電解質流失。熟地滋膩,腸胃差的人容易脹氣、軟便。孕婦的部分原文未載,無法判斷。
為什麼不能照著抓藥
這組藥的路數是補,補錯方向會讓原本的發炎更難處理,而藥籤沒有留下任何可以判斷體質的紀錄。「五味五粒」用顆粒計量,果實大小差異可以到好幾倍,這種寫法在現代根本無法標準化。菟絲子、車前子這類細小種子藥材,混入雜草種子在藥材市場不是新鮮事,買回來的東西不一定是原本那味。
真的不舒服該去哪裡
視力慢慢變模糊、夜間看不清楚、眼睛容易疲勞乾澀,先掛眼科做完整檢查,包含眼壓與眼底。短時間內視力急速下降、視野突然缺損、眼前大量飛蚊合併閃光,立刻就醫,這類表現可能是視網膜剝離或視網膜血管阻塞。
醫師說
車前子、菟絲子、枸杞在古代眼科方裡幾乎是固定班底,明代以後的「駐景」類方子都看得到類似組合。有意思的是古人已經注意到有一種眼睛不好是「虛」出來的,跟紅腫熱痛那一類不同,會分開處理。這個觀察方向本身不錯,只是他們沒有辦法看見眼底,分不出白內障、青光眼還是視網膜退化。今天有裂隙燈與眼底攝影,把這一段交給儀器比較實在。