保生大帝藥籤眼科第 7 首

本首藥方指向眼科相關症狀。 以下為文獻全文,不是可用的藥方。 身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

藥方原文

歸中、酒芍、谷貞、夏枯、蒙花各一錢、熟地三錢、川芎、甘菊、香附、炙草各七分。水一碗四煎七分。

數位物件授權:公眾領域標章(PDM). 國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

以熟地來滋陰補陰,歸中(就是當歸身)、酒芍(酒炒白芍)輔助養血滋陰補陰;以夏枯草、谷貞(穀精草)、蒙花(密蒙花)來清熱瀉肝火;以甘菊發散肝經風熱;以川芎、香附來活血行氣;以炙甘草調和藥性。整體可以治療陰虛火旺、肝火旺而有的眩暈頭痛、目赤目痛。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),非本站撰寫。

醫師解說

科別:眼科

安全警示

當歸身與川芎都會活血,正在服抗凝血或抗血小板藥物、有出血傾向、近期要動刀的人要避開。熟地三錢份量偏重,質地黏膩,腸胃差的人容易脹氣、食慾不振、腹瀉。炙甘草的假性醛固酮增多症風險同樣存在,高血壓與低血鉀的人要小心。孕婦不適合川芎、香附這類行氣活血的藥。原文只寫水一碗四煎七分,煎煮時間與服用頻率無從換算。

為什麼不能照著抓藥

熟地在補、夏枯草在瀉,這種一補一瀉的配伍要靠醫師判斷病人偏哪一邊,抽籤抽到什麼就吃什麼,等於把辨證整個跳過。酒芍是酒炒白芍,炮製方式會改變藥性,市面買到的白芍不見得是酒炒的。頭暈加上眼睛痛的原因太多,貧血、血壓、頸椎、眼壓都可能,籤上沒有任何鑑別的線索。

真的不舒服該去哪裡

視力模糊合併頭暈,先掛眼科查視力與眼壓,眼睛沒問題再看神經內科或家醫科找頭暈的原因。突然一眼看不見、複視、講話或手腳無力,這是中風的警訊,立刻打 119 不要自己開車。女性長期經血量多又頭暈眼花,記得驗血看有沒有缺鐵性貧血。

醫師說

穀精草跟密蒙花這兩味是眼科的老搭檔,光看到它們出現就知道開方的人是往眼睛的方向想。夏枯草在台灣的青草茶裡很常見,很多人夏天當飲料喝,其實它性質偏寒,體質虛的人喝多了會胃冷、拉肚子。熟地三錢配上這些清肝火的藥,是清代眼科補中有清的典型手法,讀起來確實有章法,這也是為什麼藥籤不能單純當成迷信看待,它背後有一套醫學傳統。有章法不等於可以自己吃。1999 年衛生署禁止使用藥籤之後,這些方子的正確位置是文獻與民俗研究。