保生大帝藥籤眼科第 73 首
本首藥方指向家庭醫學科相關症狀。 以下為文獻全文,不是可用的藥方。 身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。
藥方原文
生熟地、當歸各三錢、白芷、川芎、甘菊各二錢、蜜茋一錢。姜母少許、羊頭一個,水酒各半(火+朕)服。
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藥材說明
川芎、當歸、熟地(熟地黃)為著名方劑四物湯中的組成,川芎以活血為主,搭配熟地、當歸補血養精。白芷、甘菊可解散風熱、燥濕行氣,蜜茋(蜜黃耆)補氣,姜母(即老姜)溫中健脾胃,羊頭應也是引藥上行頭面。總的來說,本處方以補益氣血為主,並搭配宣散的藥物,以及水酒各半的燉法都能使藥力上達頭面部以益氣明目。
本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),非本站撰寫。
醫師解說
科別:家庭醫學科
安全警示
水酒各半燉煮,酒精會殘留一部分,肝病患者、痛風患者、正在服用鎮靜安眠藥或會與酒精衝突之藥物的人不適合。當歸與川芎都有活血作用,服用抗凝血劑者、月經量多的人與孕婦要留意。黃耆、老薑偏溫,感染發燒的階段用溫補,臨床上常見反而更不舒服。羊頭屬高油脂、高普林食材,痛風與血脂異常者要節制。
為什麼不能照著抓藥
這帖的骨架是四物加減,四物在中醫要看體質與月經狀況調整,不是人人可用,而藥籤上沒有任何辨證資訊。生地與熟地藥性不同,原文寫「生熟地」是兩味各三錢還是合計三錢,讀不出來,這種模糊在古方裡很常見,也正是不能照抄的理由。整帖沒有一味眼科專用藥,適應症無從判斷。
真的不舒服該去哪裡
原文未載適應症,無法對應。頭暈、臉色差、容易累先掛家庭醫學科抽血看貧血與甲狀腺功能。眼睛症狀掛眼科。突發的劇烈頭痛、單側肢體無力、講話含糊或突然複視,是腦血管急症的表現,立刻打119。
醫師說
「引藥上行頭面」是古人解釋為什麼加羊頭、加酒的說法,屬於類比推理,跟藥物動力學沒有關係。不過用酒煎藥確實會改變某些成分的溶出,這一點是古人從經驗裡觀察到的。台灣冬天常見的羊肉爐、藥燉排骨,跟這張籤的思路是同一條線下來的。當成節氣飲食的紀錄很好,當成處方就不行。