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臺南興濟宮保生大帝藥籤眼科第 74 首

本首藥方指向家庭醫學科相關症狀。以下為文獻全文，不是可用的藥方。身體不舒服請就醫；想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

臺南興濟宮保生大帝藥籤眼科第 74 首藥籤文獻的站內通用插圖

藥方原文

赤壳、朮米、千里光各三錢、蓮葉蒂三個、烏糖少許、不拘水煎服。

數位物件授權：公眾領域標章（PDM）．國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

千里光是菊科草本的草藥，有清熱解毒，清肝明目的功用。朮米（即秫米），也就是民間常說的糯米，除了有解毒的功效，還可以保護腸胃。蓮葉蒂可以袪除體內濕熱，又可健脾。赤壳應是做紅麴的材料（閩南語又叫紅殼），來調理氣機。烏糖是粗製的砂糖，呈紅褐色，故稱為「紅糖」，可以滋養脾胃。總的來說，本處方有中醫所謂清熱祛濕的效果。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所（授權 OGDL 1.0），不是我們寫的。

醫師解說

科別：家庭醫學科

安全警示

千里光屬於菊科千里光屬，這一屬植物含吡咯里西啶生物鹼，長期或大量攝取與肝臟損傷有關，孕婦與兒童尤其不該接觸。赤殼若指紅麴，其中的成分與 statin 類降血脂藥同源，與降血脂藥或紅麴保健品併用可能增加肌肉與肝臟的副作用。烏糖就是糖，糖尿病患者要計入每日攝取。整帖偏寒涼，腸胃虛寒者容易腹瀉。

為什麼不能照著抓藥

「赤壳」到底是什麼，典藏說明用的是「應是」兩個字，代表連寫說明的人都在推測；藥名判讀不確定就抓來煮，等於不知道自己吃了什麼。千里光的安全疑慮也不是靠煎煮就能去掉。原文沒有寫症狀，整組藥的指向分散，說不上是給眼睛用的。

真的不舒服該去哪裡

原文未載明確適應症，無法對應。腹瀉、腹脹、食慾不振這類腸胃症狀掛肝膽腸胃科。眼睛不適掛眼科。若服用來路不明的草藥後出現皮膚或眼白變黃、茶色尿、右上腹痛、極度倦怠，請立即就醫並帶著吃過的藥材，藥物性肝損傷要及早處理。

醫師說

千里光在民間被當成清熱解毒的常備草藥用了很久，名字也好聽，這幾十年才因為肝毒性的問題被重新檢視。這是傳統藥物走進現代最典型的一種情況：用得久不等於安全，只是以前沒有人把幾年後的肝病跟當初喝的青草茶連起來。紅麴則走了另一條路，成分被弄清楚之後反而進了藥廠。同樣是老東西，命運差很多。

ゆうなぎや

なみおととおく

こだちかな