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臺南興濟宮保生大帝藥籤眼科第 80 首

本首藥方指向眼科相關症狀。以下為文獻全文，不是可用的藥方。身體不舒服請就醫；想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

臺南興濟宮保生大帝藥籤眼科第 80 首藥籤文獻的站內通用插圖

藥方原文

金蟬十個、靈仙四錢、防風二錢、蒺藜一錢、麻黃五分。水一碗煎五分。

數位物件授權：公眾領域標章（PDM）．國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

靈仙（即威靈仙）、防風通經絡、祛風濕，打通局部障礙來使體內循環順暢，金蟬（即蟬蛻）疏散風熱、明目，蒺藜（刺蒺藜）有清熱平肝的效果，是中醫眼科的常用藥物之一，麻黃則使氣血向體腔外的經絡宣散出去。總的來說，本處方有疏風通經絡、清熱明目之效。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所（授權 OGDL 1.0），不是我們寫的。

醫師解說

科別：眼科

安全警示

麻黃含麻黃鹼，會使心跳加快、血壓上升，高血壓、心律不整、甲狀腺亢進、攝護腺肥大的人不適合；它也是運動禁藥，與含咖啡因製劑或部分抗憂鬱藥併用風險更高。擬交感神經的作用還可能誘發隅角閉鎖性青光眼急性發作，這一點在一帖眼科方裡格外要小心。蟬蛻是昆蟲外殼，對甲殼類過敏的人要留意。

為什麼不能照著抓藥

麻黃在台灣屬於必須由醫師處方使用的藥材，本來就不是自己抓得到的東西，這件事本身就說明它的分量。「五分」在舊制換算不到明確的公制數字，而麻黃的安全區間並不寬。整帖的路數是往體表發散，用在虛弱、大汗、失眠或心血管不穩的人身上會有問題，而籤詩不會問你這些。

真的不舒服該去哪裡

眼睛紅癢、畏光、流淚，掛眼科。眼睛劇痛、看燈光有彩虹光暈、視力急速模糊並伴隨頭痛與噁心嘔吐，這是急性青光眼要考慮的表現，立刻掛急診，延誤可能造成永久的視野缺損。服用含麻黃的東西之後心悸、胸悶、血壓飆高，也請立刻就醫。

醫師說

麻黃是中藥裡少數成分與作用被研究得很清楚的一味，麻黃鹼一度被做成鼻塞用藥與減肥產品，後來因為心血管事件被各國收緊管理。同一個成分，在傷寒論裡是治外感的主力，在減肥市場裡是出事的源頭，差別只在用的人是誰、用多久。這張籤用它來宣散，思路可以理解，但眼壓高的人吃下去可能出大事。蒺藜倒是到今天仍是常用的眼科藥材。門診遇到有人拿古方要我照抓，我通常先看有沒有麻黃，有的話一律先停下來談。

とおかえる

なつぐもながる

ともしびや