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臺南興濟宮保生大帝藥籤眼科第 83 首

本首藥方指向眼科相關症狀。以下為文獻全文，不是可用的藥方。身體不舒服請就醫；想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

臺南興濟宮保生大帝藥籤眼科第 83 首藥籤文獻的站內通用插圖

藥方原文

雞蛋一粒，用清、川連五分、牛黃五分、冰片一分。共為末調蛋清塗目胞上。

數位物件授權：公眾領域標章（PDM）．國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

牛黃是牛科動物黃牛或水牛的膽結石，有清熱熄風化痰之效，但因產量稀少及價格過於昂貴，所以發展出人工牛黃，由牛膽汁或豬膽汁經人工提取製造而成。配上川連（黃連）加強清熱燥濕作用，冰片除清熱消炎之外，還可開竅透邪外出，雞蛋用清是只用蛋白，則有保護表皮黏膜的效果。總的來說，本處方有清熱解毒、透散風熱而明目的效果。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所（授權 OGDL 1.0），不是我們寫的。

醫師解說

科別：眼科

安全警示

生蛋白沒有經過加熱，沙門氏菌污染的風險明確，塗在眼周若碰到破皮或不慎進入眼內都不理想。冰片刺激性強，接觸眼睛黏膜會有灼熱感，嬰幼兒與孕婦傳統上列為禁忌。牛黃現在多為人工製品，天然牛黃價格昂貴、市場偽品多。整帖雖為外用，但眼周皮膚薄，吸收與刺激都比其他部位明顯。

為什麼不能照著抓藥

「塗目胞上」是塗在眼皮，可是眼皮上的東西很容易流進眼睛，實際上等於做了一次沒有無菌管控的眼用製劑。冰片的濃度沒有標準，多一分少一分刺激差很多。原文也沒有交代眼皮腫的原因，麥粒腫、過敏、蜂窩性組織炎的處理完全不同，最後一種延誤會很麻煩。

真的不舒服該去哪裡

眼皮紅腫、長硬塊、有壓痛，掛眼科，多數麥粒腫熱敷加上藥物就能處理。眼皮腫合併發燒、眼球突出、轉動眼睛會痛、視力下降或看到雙影，請立刻急診評估眼窩蜂窩性組織炎。眼周皮膚出現群聚小水泡並且會痛，也要當天就醫。

醫師說

牛黃是牛的膽結石，能取到的機率很低，自古就是貴重藥；後來發展出人工牛黃，正好說明供需壓力有多大。用蛋清調藥外敷是很常見的古法，蛋白乾了會形成一層薄膜，貼附性確實不錯，這是古人從實作裡摸出來的巧思。我很欣賞這種細節，只是今天我們知道生蛋白帶菌的問題。眼皮腫在門診八成以上是麥粒腫或過敏，處理起來不難，真的不必冒險。

なつこだち

つきかげゆれて

そらのはて