臺南興濟宮保生大帝藥籤眼科第 87 首
本首藥方指向眼科相關症狀。以下為文獻全文,不是可用的藥方。身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。
藥方原文
甘菊、甘杞各一錢、蒙花、故紙、連子、茯盆子、菟絲子各一錢半、北五味五分。一兩分三次並可長服淡鹽湯送下。
數位物件授權:公眾領域標章(PDM).國家文化記憶庫典藏頁
藥材說明
菟絲子補腎壯陽,配上茯盆子(即覆盆子)收斂澀精;甘杞(即枸杞)滋腎陰,蒙花(即密蒙花)是眼科常用來清肝明目的要藥;故紙是補骨脂,有補益脾腎的效果;甘菊疏散風熱,使氣血到達眼部,連子(蓮子)補脾胃且可以益腎固精,北五味(北五味子)收斂精氣。服藥後飲用一些淡鹽水則是補腎方常用的服法。總的來說,本處方補腎固精為主,來達到養陰明目的效果。
本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),不是我們寫的。
醫師解說
科別:眼科
安全警示
補骨脂含補骨脂素,會增加皮膚對紫外線的敏感度,日曬後容易灼傷或出現色素變化,這一味在國際間也曾因肝損傷通報被關注,長期服用需要醫師監測。原文寫明「可長服」,長期用藥卻沒有設停損點,是這一籤最大的問題。淡鹽湯送服會增加鈉的攝取,高血壓、心衰竭、慢性腎病患者不宜。孕婦的部分原文未載,無法判斷。
為什麼不能照著抓藥
「一兩分三次並可長服」是要人連續吃下去,任何藥材長期服用都需要定期追蹤肝腎功能,而籤詩沒有辦法幫你抽血。補腎固精這類說法對應不到具體診斷,吃了有沒有效、什麼時候該停,缺乏判斷依據。菟絲子、覆盆子這些細小果實類藥材,市場上摻混與基原不一的情況並不少見。
真的不舒服該去哪裡
視力慢慢變差、眼睛乾澀疲勞,掛眼科;四十歲以上建議定期做眼壓與眼底檢查,青光眼早期是沒有症狀的。服用草藥期間若出現皮膚變黃、茶色尿、極度倦怠、食慾不振,停藥並立刻就醫評估藥物性肝損傷。視力急速下降或視野缺損,直接急診。
醫師說
補骨脂的成分後來被用在皮膚科的光化學治療上,讓皮膚對紫外線變敏感原本是副作用,換個場合就成了治療手段,這是藥物史上很常見的翻轉。這張籤特別註明可以長期服用,在藥籤裡並不多見,看得出配方的人把它定位成保養而不是急救。問題正好也在這裡,長期用藥最需要的就是追蹤,而廟裡不會幫你排回診。台灣四十歲以上定期做眼底檢查的比例到現在還是偏低,這件事比吃什麼重要得多。
あおばかぜ
きりはれわたり
あおばかな
창가의 바람이 계절의 빛을 살며시 바꾸고 · 오래 머문 마음의 빛
그 시절 사람들은 보이는 세계의 변화를 세심히 적었다 · 먼 길을 건넌 마음
지난날의 풍경이 낮은 울림으로 오늘에 닿는다 · 아득한 날들의 숨
The garden appears through rain-washed air, beside a gate worn smooth by years
The landscape holds its distance, yet never feels empty
The record stays whole while the years move through it
The distant hills dissolve into a patient afterglow
Ánh mây núi soi buổi trong
Ven đèo cao người gọi trong về sông
Hương che ngang vương cuối sông
Trang quê lưu giữ bóng sông bên ngần
ลมหนาวพัดรอยหมึกนิ่ง
เสียงผู้เฒ่าแผ่วผ่านชายคา
เรื่องราวฝากรอยคิดแก่คน
เรื่องเก่าเพื่อรู้ มิใช่ทางปฏิบัติ
Le chrysanthème, le goji et la fleur d’automne composent une étoile,
La graine amère, le lotus et la poria bordent le chemin,
La vigne et la schisandra soulèvent leur voile,
Et le folio avance vers le matin.
jejak merah tersusun di peti
halaman panjang menunggu senja
Lembar tentang pandangan menyertai diri
hidup dalam cerita