保生大帝藥籤眼科第 89 首
本首藥方指向眼科相關症狀。 以下為文獻全文，不是可用的藥方。 身體不舒服請就醫；想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。
藥方原文
（蟬花散）谷精、菊花、蟬蛻、羗活、甘草、萬荊子、蒺藜、草決明、防風、川芎、枝子仁、黃岑、荊芥、木賊、桑葉各一錢。桑葉煎湯調服。
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藥材說明
本方源自於宋朝《太平惠民和劑局方》的蟬花散，方中以多種清肝火藥物如菊花、蒺藜、草決明、枝子（即梔子） 、黃芩、木賊為主，配合疏風活血的藥物如蟬蛻、羌活、防風、萬荊子（即蔓荊子） 、川窮、荊芥、桑葉，可治療中醫所說的肝經蘊熱，使風毒之氣內搏而上攻眼目的證型，常見症狀如目赤腫疼痛、昏暗視物不明等。
本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所（授權 OGDL 1.0），非本站撰寫。
醫師解說
科別：眼科
安全警示
這帖十五味，多數偏寒，脾胃虛寒者容易腹瀉。梔子長期或大量使用曾有肝損傷的相關通報，需要醫師監測。羌活、防風、荊芥、蔓荊子屬發散類，體虛多汗的人不宜。甘草長期使用會讓血壓上升、血鉀下降，與利尿劑、降血壓藥併用風險更明顯。蟬蛻是昆蟲外殼，對甲殼類過敏的人要留意。
為什麼不能照著抓藥
味數越多，交互作用與品質變異的機會越大，十五味裡只要有一兩味基原不對，整帖就不是原本的方。《太平惠民和劑局方》的原方到後世流傳出多個版本，藥味與比例都有出入，籤上寫的「蟬花散」是哪一版看不出來。它對應的是中醫的肝經蘊熱證型，需要醫師辨證，不是抽到就適用。
真的不舒服該去哪裡
眼睛紅腫疼痛、視力模糊，掛眼科；反覆發作的虹彩炎有時與全身性免疫疾病有關，眼科會協助轉風濕免疫科。眼睛劇痛合併頭痛嘔吐、看燈有光暈、視力急速惡化，這是急性青光眼的典型表現，立刻急診。角膜出現白斑或戴隱形眼鏡後眼紅眼痛，也要當天就醫。
醫師說
《太平惠民和劑局方》是宋代官方編修的成藥處方集，在醫學史上分量很重，能被收進去代表這方當時已經廣泛使用並經過整理，跟民間隨手配的籤方不是同一個層級。它到今天仍是中醫眼科教材會提到的方。典藏說明把十五味分成清肝火與疏風活血兩組，這種一半清、一半散的結構很好記，我念書時老師就是拿它當範例。不過教科書上的方，前提永遠是醫師看過病人才開，抽籤抽到的，缺的正是那一步。