臺南興濟宮保生大帝藥籤眼科第 9 首
本首藥方指向肝膽腸胃科相關症狀。以下為文獻全文,不是可用的藥方。身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。
藥方原文
赤芍、知苓、澤瀉、胆草、當歸、知母各一錢、黃栢八分、生地三錢、甘草四分。水一碗二煎六分。
數位物件授權:公眾領域標章(PDM).國家文化記憶庫典藏頁
藥材說明
生地、知母清熱兼能養陰,當歸能補血,知苓是指豬苓,合併澤瀉使用,使小便順暢,膽草(即龍膽草)、黃柏主治肝經濕熱,赤芍能活血散瘀,治療肝經的血瘀疼痛,甘草能調和諸藥。整體可以用在陰虛而造成血瘀、有虛熱虛火的中醫證型,症狀包含脅痛、口苦頭痛、目赤等。
本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),不是我們寫的。
醫師解說
科別:肝膽腸胃科
安全警示
龍膽草、黃柏、知母都是大苦大寒的藥,空腹或腸胃弱的人吃了會胃痛、噁心、腹瀉。豬苓與澤瀉利尿,跟降血壓藥或利尿劑併用可能造成血壓過低與電解質失衡。當歸、赤芍活血,出血傾向者與服用抗凝血劑者要避開。生地三錢份量不輕,性寒滋膩,脾胃虛寒者不合,孕婦不適用。
為什麼不能照著抓藥
這帖的組成是龍膽瀉肝那一路再加知母、黃柏,清下焦濕熱的力道很強,體質偏寒的人吃下去只會更冷。研究所提到的脅痛、口苦,現代醫學要先分清楚是膽結石、肝炎、胃食道逆流還是功能性消化不良,這幾種的處理天差地遠。籤上完全沒有病情描述,也沒有寫吃幾天,苦寒藥連續服用傷胃是門診常見的事。
真的不舒服該去哪裡
右上腹痛、口苦、皮膚或眼白變黃,掛肝膽腸胃科,抽血加腹部超音波通常就能分辨。發燒合併右上腹劇痛與黃疸,這是膽管炎的典型組合,要立刻掛急診。解黑便、吐咖啡色物、體重莫名下降,也不要等門診慢慢排。有 B 型或 C 型肝炎帶原的人請定期追蹤,不要靠退火的藥處理。
醫師說
這首排在眼科,但用藥的重心在肝膽的濕熱,龍膽草配黃柏、澤瀉、豬苓,是很典型的清利配伍。中醫的肝跟解剖學的肝臟不是同一個概念,古人把眼睛歸給肝,所以肝經有火就往眼睛想,這條邏輯線在藥籤裡看得很清楚。實務上我遇過不少人因為眼白發黃而以為是火氣,跑去喝苦茶,結果是急性肝炎耽誤了。眼白黃是黃疸,不是火氣,這個誤解在台灣中老年人身上一再出現。1999 年起藥籤已禁止使用,需要調理請掛合格中醫師的門診。
うみのつき
なつぐもながる
ののはてに
물결 위 달빛이 한 줄의 기록을 흔들고 · 조용히 접힌 한 페이지
바라본다는 일의 의미가 여백 속에서 낮게 울린다 · 흐린 하늘의 빛
그 빛은 지나간 시간을 판단 없이 우리 앞에 세운다 · 한 줄로 이어진 계절
A blue horizon rests beneath the evening star, beneath a westward moon
Each line turns gently toward a wider silence
Its older light remains within its own season
Light returns to the room, and the old page sleeps
Ánh hoa rụng soi buổi xưa
Bên hiên ai nhắc chuyện xưa gió đưa
Mùa sang qua lối ngõ thưa
Giữ hồn quê giữa lối thưa nắng vàng
หมอกเช้าคลุมลานวัดเงียบ
ความหมายซ่อนในถ้อยคำสั้น
เสียงอดีตพาใจกลับบ้าน
จดเป็นมรดก มิใช่คำสั่งใด
La pivoine rouge et la poria prennent la lumière,
L’alismat, la gentiane et la racine d’angélique font un rond,
La terre amère et la terre mûre ferment la rivière,
Et la réglisse dort au fond.
jejak wangi tersusun di pagar
Kain putih berkilau di udara
Lembar tentang pandangan menjadi benar
hidup dalam cerita