臺南興濟宮保生大帝藥籤小兒科第 20 首
本首藥方指向小兒胸腔科相關症狀。以下為文獻全文，不是可用的藥方。身體不舒服請就醫；想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。
藥方原文
旋覆花、前胡、細辛各五分、半夏二錢半、荊芥八分、蜜草二分、赤茯三分。水五分煎三分。
數位物件授權：公眾領域標章（PDM）．國家文化記憶庫典藏頁
藥材說明
旋覆花，可以消除痰飲，利水利尿，調降上逆胃氣來止嘔。前胡，可以化痰止咳，調降肺部氣機。細辛，一般感冒常用藥物，可以溫暖肺部及脾胃，兼有止痛的功效。半夏，燥濕化痰藥物，可以止嘔。荊芥，一般感冒常用藥物。蜜製甘草，常用的調和諸藥藥物，把不同功效的藥物做一個結合，使不衝突，又可以兼顧脾胃的功能。赤茯苓，利濕祛熱，針對泌尿系統發炎，身體下部濕熱，小便出血或灼熱等症狀有治療效果。此方可視為季節性小兒外感咳嗽藥。
本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所（授權 OGDL 1.0），不是我們寫的。
醫師解說
科別：小兒胸腔科
安全警示
半夏生品有毒，會強烈刺激咽喉，原文寫「半夏二錢半」，在這帖裡份量最重，卻沒有交代炮製方式。細辛屬馬兜鈴科，含有微量馬兜鈴酸這個已知的腎毒性成分，各國對它的用量與用藥部位都有限制，兒童更沒有理由自行使用。旋覆花的花序有細毛，傳統煎法要求包煎，處理不當會刺激咽喉。原始典藏沒有標毒性警語，但這首的藥材風險其實不低。
為什麼不能照著抓藥
「水五分煎三分」的水量沒有現代對應，藥秤的錢分也沒有統一換算，兒童更需要按體重調整。半夏在這帖佔的比重明顯偏高，抄本有沒有誤原文未載，無法判斷，照抓就是拿孩子去試。孩子咳嗽的原因太多，氣喘、細支氣管炎、異物吸入、鼻涕倒流，用一帖去對應會漏掉需要立刻處理的那幾種。
真的不舒服該去哪裡
咳嗽超過兩週、夜咳嚴重、有喘鳴聲，看小兒科或小兒胸腔科。立刻急診：呼吸急促、肋間或鎖骨上凹陷、鼻翼搧動、嘴唇或指甲發紫、喝不下水、突然嗆到後持續咳嗽或呼吸困難（懷疑異物）、發燒合併活力極差。同時留意腹部紅旗：腹脹合併嘔吐黃綠色膽汁、哭鬧不休無法安撫、腹部摸到硬塊、血便、活力明顯下降。不要先在家給孩子吃瀉藥、大人的止咳藥或含可待因的藥水再觀察。
醫師說
旋覆花有一句很有名的說法叫「諸花皆升，旋覆獨降」，古人用它解釋這味藥為什麼能止嘔、降氣，這種以性狀推功效的思路很能代表傳統藥學。細辛的爭議是近三十年才浮現的，馬兜鈴酸與腎病變的關聯被確認之後，很多傳統方劑的安全評估都被重新檢討過。孩子咳嗽最讓家長焦慮的是夜咳，但夜咳的鑑別診斷才是重點，止咳只是治標。這首籤當成季節性外感的文獻樣本來讀是有意思的。
とおかえる
はなびらひとつ
もりのいき
바람 부는 뜰에 작은 발소리가 잠시 멎고 · 그날을 부르는 희미한 빛
작은 방의 공기가 먼 세대의 기억으로 이어진다 · 사람 사는 날의 표정
남은 것은 방법이 아니라 한 시대의 가족 풍경이다 · 사람 사는 날의 온기
The child’s room keeps a moon-shaped patch of light, after the rain has passed
Each modest detail gives the past a human face
The old scene opens softly, like a picture book at dawn
A gentle dawn settles over the story’s final line
Mắt sáo trúc trong buổi xưa
Bên bờ giậu nghe chuyện xưa về thưa
Bóng chiều thanh soi về thưa
Giữ bờ giậu trong câu thưa cuối vàng
เสียงระฆังปลุกความหลังพลัน
ตำราเก่าพบสายตาคนใหม่
เรื่องเล่าเก็บรอยของกาล
พินิจด้วยสติ มิใช่ทางทำตาม
La fleur tournante et le peucedanum font une voile,
L’asarum, le pinellia et le vent suivent le pli,
La poria rouge veille sous une petite étoile,
Et le vieux carnet s’enfonce dans la nuit.
Kuncup kenanga harum pagi
Mainan kayu tersimpan di peti
Kisah masa kanak tetap berdiri
teguh berdiri