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臺南興濟宮保生大帝藥籤小兒科第 30 首

本首藥方指向小兒科相關症狀。以下為文獻全文，不是可用的藥方。身體不舒服請就醫；想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

臺南興濟宮保生大帝藥籤小兒科第 30 首藥籤文獻的站內通用插圖

藥方原文

荊芥、防風、升麻各一錢、牛旁、山查各七分、連喬八分、甘草三分、赤芍二分、生姜一片。水八分煎四分。

數位物件授權：公眾領域標章（PDM）．國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

荊芥，防風，一般感冒常用藥物。升麻，清熱解毒藥物，一般感冒也可以用，還可以升提下陷的陽氣。牛旁（牛蒡子），清熱解毒藥物，可以緩解咽喉紅腫疼痛的症狀。山查，消食藥物，尤其針對肉類食物，堆積在腸胃道中來不及消化時，山楂可以促進消化運動。連喬（即連翹），清熱藥物。甘草，常用的調和諸藥藥物，把不同功效的藥物做一個結合，使不衝突，又可以兼顧脾胃的功能。赤芍，清熱藥物，兼有涼血活血的功效。生姜，一般感冒常用藥物，可以溫暖脾胃，也有止嘔的功效，是常見的家庭調味食品。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所（授權 OGDL 1.0），不是我們寫的。

醫師解說

科別：小兒科

安全警示

原始典藏未標毒性，組成在這批籤裡算平和。赤芍有涼血活血方向，有出血傾向或在服抗凝血藥的孩子要避開。山楂酸性強，空腹吃會刺激胃，孩子的腸胃比大人敏感。升麻、荊芥、防風合起來是發汗的方向，孩子水分儲備少，發汗過度容易脫水。

為什麼不能照著抓藥

「各一錢」「各七分」「二分」都是舊制藥秤，換算沒有定論，兒童還要再往下調。這帖同時放解表藥與消食藥，中醫的用意是表裡同治，但前提是真的同時有那兩個問題，判斷要靠醫師。孩子發燒又吃不下，可能是一般病毒感染，也可能是腸胃炎、鏈球菌咽炎或闌尾炎早期，籤文分不出來。

真的不舒服該去哪裡

感冒合併食慾差、喉嚨痛，看小兒科。立刻就醫或掛急診：三個月以下嬰兒發燒、發燒合併抽搐或意識改變、脖子僵硬、皮膚出現壓不退的紫斑、呼吸急促、吞嚥困難到口水流出來、明顯脫水（八小時沒尿、哭沒眼淚）、活力明顯變差。腹部紅旗一定要記得：腹脹合併嘔吐黃綠色膽汁、哭鬧不休無法安撫、腹部摸到硬塊、血便。不要先在家給孩子吃任何瀉藥再觀察，闌尾炎和腸套疊最怕的就是這一步。

醫師說

山楂出現在感冒方裡是很本土的思路，民間相信積食會發燒，所以感冒也要順手消積，這個觀念到現在台灣的長輩之間還很流行。山楂能消肉食這一點，本草書寫得很具體，是古人從生活經驗歸納出來的。這批小兒籤三十首走完，從瀉下、開脾、驅蟲、外傷、發熱到出疹，等於把一個清代兒科醫者的日常整理過一遍。民國88年衛生署已經明令禁止使用藥籤，我們把它保存下來，是為了讓後人看見那個年代的醫療樣貌，不是為了讓誰照著抓。

しものあさ

みなもにひかる

はるのよい