保生大帝藥籤小兒科第 30 首
本首藥方指向小兒科相關症狀。 以下為文獻全文,不是可用的藥方。 身體不舒服請就醫;想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。
藥方原文
荊芥、防風、升麻各一錢、牛旁、山查各七分、連喬八分、甘草三分、赤芍二分、生姜一片。水八分煎四分。
數位物件授權:公眾領域標章(PDM). 國家文化記憶庫典藏頁
藥材說明
荊芥,防風,一般感冒常用藥物。升麻,清熱解毒藥物,一般感冒也可以用,還可以升提下陷的陽氣。牛旁(牛蒡子),清熱解毒藥物,可以緩解咽喉紅腫疼痛的症狀。山查,消食藥物,尤其針對肉類食物,堆積在腸胃道中來不及消化時,山楂可以促進消化運動。連喬(即連翹),清熱藥物。甘草,常用的調和諸藥藥物,把不同功效的藥物做一個結合,使不衝突,又可以兼顧脾胃的功能。赤芍,清熱藥物,兼有涼血活血的功效。生姜,一般感冒常用藥物,可以溫暖脾胃,也有止嘔的功效,是常見的家庭調味食品。
本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所(授權 OGDL 1.0),非本站撰寫。
醫師解說
科別:小兒科
安全警示
原始典藏未標毒性,組成在這批籤裡算平和。赤芍有涼血活血方向,有出血傾向或在服抗凝血藥的孩子要避開。山楂酸性強,空腹吃會刺激胃,孩子的腸胃比大人敏感。升麻、荊芥、防風合起來是發汗的方向,孩子水分儲備少,發汗過度容易脫水。
為什麼不能照著抓藥
「各一錢」「各七分」「二分」都是舊制藥秤,換算沒有定論,兒童還要再往下調。這帖同時放解表藥與消食藥,中醫的用意是表裡同治,但前提是真的同時有那兩個問題,判斷要靠醫師。孩子發燒又吃不下,可能是一般病毒感染,也可能是腸胃炎、鏈球菌咽炎或闌尾炎早期,籤文分不出來。
真的不舒服該去哪裡
感冒合併食慾差、喉嚨痛,看小兒科。立刻就醫或掛急診:三個月以下嬰兒發燒、發燒合併抽搐或意識改變、脖子僵硬、皮膚出現壓不退的紫斑、呼吸急促、吞嚥困難到口水流出來、明顯脫水(八小時沒尿、哭沒眼淚)、活力明顯變差。腹部紅旗一定要記得:腹脹合併嘔吐黃綠色膽汁、哭鬧不休無法安撫、腹部摸到硬塊、血便。不要先在家給孩子吃任何瀉藥再觀察,闌尾炎和腸套疊最怕的就是這一步。
醫師說
山楂出現在感冒方裡是很本土的思路,民間相信積食會發燒,所以感冒也要順手消積,這個觀念到現在台灣的長輩之間還很流行。山楂能消肉食這一點,本草書寫得很具體,是古人從生活經驗歸納出來的。這批小兒籤三十首走完,從瀉下、開脾、驅蟲、外傷、發熱到出疹,等於把一個清代兒科醫者的日常整理過一遍。民國88年衛生署已經明令禁止使用藥籤,我們把它保存下來,是為了讓後人看見那個年代的醫療樣貌,不是為了讓誰照著抓。