保生大帝藥籤小兒科第 46 首
本首藥方指向小兒感染科相關症狀。 以下為文獻全文，不是可用的藥方。 身體不舒服請就醫；想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。
藥方原文
黃岑、元參各一錢、地骨、連喬、防風、木通各八分、刈根、生知母各六分、薄荷、牛旁各五分、黃連四分、甘草三分、羗二片、棗一粒。水一碗煎五分。
數位物件授權：公眾領域標章（PDM）． 國家文化記憶庫典藏頁
藥材說明
黃芩，黃連，為清熱燥濕藥物。連喬（即連翹），清熱藥物。元參（即玄參），滋陰藥物，可以用於咽喉腫痛。地骨（指地骨皮），可以清虛熱。防風，感冒兼有身體疼痛的由其適合使用。木通，可以清心熱兼利小便，把心經的熱邪透過小便來排除。刈根（即葛根），一般感冒常用藥物，可以補足被熱邪消耗的陰液。知母，清熱藥物，還可以滋腎陰，退虛熱。薄荷，其氣芳香，用於調理身體氣機。牛旁（牛蒡子），清熱解毒藥物，可以緩解咽喉紅腫疼痛的症狀。甘草，常用的調和諸藥藥物。生姜，大棗，常常與甘草一同使用，主要用來調和其他藥物，使整個方子更加協調，效果更好。此藥籤可理解為當時的小兒時疫（傳染病），發熱兼有咽喉疼痛者。
本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所（授權 OGDL 1.0），非本站撰寫。
醫師解說
科別：小兒感染科
安全警示
這帖有木通，這味必須特別講：木通的基原歷史上很混亂，其中的關木通含馬兜鈴酸，會造成不可逆的腎損傷，台灣早已禁用含馬兜鈴酸的藥材。古方寫「木通」兩個字並沒有指明是哪一種，這正是基原混亂最危險的例子，而孩子的腎臟一旦受損就是一輩子的事。方裡黃芩、黃連、連翹、知母、地骨皮連用寒涼，腸胃弱或腹瀉中的孩子不適合；黃連同時在台灣蠶豆症的衛教清單裡屬於建議避免。「刈根」典藏釋為葛根，這是借音字，抄本的訛誤在這帖裡不只一處。原文與典藏說明沒有出現有毒或請勿使用的標註。
為什麼不能照著抓藥
典藏推測這是小兒時疫發熱兼咽喉疼痛時用的，而發燒加喉嚨痛在兒科可以是輕微的病毒咽炎，也可以是需要抗生素的鏈球菌咽炎、扁桃腺周圍膿瘍、甚至會厭炎。鏈球菌咽炎沒有治療可能引起風濕熱與腎炎，這件事光看喉嚨紅不紅分不出來，要靠快篩或培養。木通的基原問題讓這帖在今天連還原都不該嘗試，因為市面上藥材的來源標示未必可靠。十四味藥、單位橫跨分錢片粒，抄本又有多處借音錯字，照字面抓藥風險很高。
真的不舒服該去哪裡
孩子發燒加喉嚨痛，看小兒科或耳鼻喉科，醫師會視情況做鏈球菌快篩。立刻掛急診的紅旗：口水流不停、不肯吞嚥、脖子前伸；吸氣有喘鳴聲；張口困難、單側頸部腫脹發熱；聲音變得含糊；發燒合併意識改變或抽搐；三個月以下嬰兒發燒；出現茶色尿或眼皮浮腫（鏈球菌感染後腎炎的表現，通常在喉嚨痛好了一兩週後才出現）。請不要先在家給孩子吃任何藥再觀察，喉嚨的問題以小時為單位變化，而該用抗生素的鏈球菌咽炎拖久了付出的是心臟和腎臟的代價。
醫師說
木通是我認為整批藥籤裡最值得拿出來講的一味，它是中藥基原混亂的教科書案例。歷史上「木通」指過好幾種不同科屬的植物，二十世紀後半有一段時間市場上流通的是含馬兜鈴酸的關木通，造成的腎病變在比利時、台灣都有大規模的教訓，後來各國陸續禁用。古書寫下這兩個字的時候，指的很可能不是後來出事的那一種，可是一千年後照抄的人不會知道差別。這件事說明了為什麼「古方安全」是個危險的想法：安全的是當年那批藥材，不是那兩個字。門診遇過家長問我某某祖傳方能不能吃，我第一個問題永遠是裡面有哪些藥、藥材哪裡來，而不是這方有多老。