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臺南興濟宮保生大帝藥籤小兒科第 6 首

本首藥方指向小兒腸胃科相關症狀。以下為文獻全文，不是可用的藥方。身體不舒服請就醫；想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

臺南興濟宮保生大帝藥籤小兒科第 6 首藥籤文獻的站內通用插圖

藥方原文

白茯、洋參、草菓、木香、甘草、陳皮、厚朴、蘇子。各等分水量煎服。

數位物件授權：公眾領域標章（PDM）．國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

白茯苓，即茯苓，調整體內水濕，另外可以保護脾胃功能。西洋參，氣陰雙補的藥物，用於氣虛兼有陰虛的病人。草菓即草果，用於脾胃有寒濕。木香，行氣藥物，可以調理脾胃氣機，用於脾胃氣機不順暢。甘草，可以顧護脾胃的功能。陳皮，常用的調理脾胃氣機藥物，使脾胃的功能能夠正常運行。厚朴可以通降腸腑氣，促進腸蠕動。蘇子，調降氣機藥物。這是以芳香、補氣及降氣作用，治療腸胃功能差，消化不良的症狀。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所（授權 OGDL 1.0），不是我們寫的。

醫師解說

科別：小兒腸胃科

安全警示

原始典藏沒有標毒性警語。厚朴與蘇子都往通降、促進腸蠕動的方向走，孩子如果腹脹是腸阻塞造成的，催腸蠕動反而危險。草果、木香偏溫燥，急性發炎或發燒時並不合適。甘草的老問題同樣要提：長期使用影響鉀離子與血壓，兒童體重輕更容易到達有意義的劑量。西洋參在部分孩子身上會造成腸胃不適，也有與抗凝血藥交互作用的疑慮。

為什麼不能照著抓藥

原文寫「各等分水量煎服」，水放多少、煎多久、一天幾次全部沒交代，也沒有年齡分層。要用這一路藥的前提是「脾胃虛、有寒濕」的辨證，那要靠望聞問切建立，家長在家沒辦法確認。孩子的腹脹和消化不良背後可能是便秘、乳糖不耐、過敏性腸胃問題，也可能是外科急症，用同一帖去套風險太高。

真的不舒服該去哪裡

長期腹脹、消化不良、大便習慣改變，掛小兒腸胃科。以下任何一項就直接去急診：肚子脹合併嘔吐、吐出黃綠色膽汁、哭鬧不休怎麼哄都不停、腹部摸到硬塊、解血便、活力明顯變差或嗜睡。請不要先在家給孩子吃任何瀉藥或通便偏方再觀察，尤其在腹脹合併嘔吐的時候。

醫師說

這帖跟前面幾首一樣繞著脾胃打轉，可以看出小兒籤方的重心在哪裡：在沒有疫苗、沒有配方奶的年代，孩子吃不好就長不大，長不大就容易夭折。草果原產熱帶，在中藥裡屬於外來藥材，會出現在台南的籤方中，說明當時的藥材貿易網絡已經相當成熟。蘇子是紫蘇的種子，用法跟葉子不一樣，市面上偶爾會混，是抓藥常見的誤區。門診遇到腹脹的孩子，我最先問的不是要吃什麼補，而是排便頻率和大便形狀，那比任何一味藥都重要。

にじのはし

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