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臺南興濟宮保生大帝藥籤小兒科第 8 首

本首藥方指向小兒腸胃科相關症狀。以下為文獻全文，不是可用的藥方。身體不舒服請就醫；想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

臺南興濟宮保生大帝藥籤小兒科第 8 首藥籤文獻的站內通用插圖

藥方原文

桂枝三分、洋參五分、白茯五分、白芍六分、白朮一錢、陳皮五分、淮山一錢、扁豆六分、甘草五分、羗炮棗各一粒。水五分煎三分。

數位物件授權：公眾領域標章（PDM）．國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

桂枝，一般感冒常用藥物。西洋參，氣陰雙補的藥物。白茯苓，可以保護脾胃功能。白芍，養血斂陰藥物，可以防止陰液耗散。白朮，可以保護脾胃功能。陳皮，常用的調理脾胃氣機藥物，使脾胃的功能能夠正常運行。淮山（即山藥），氣陰雙補的中藥，也常常被用來當作食品。扁豆，可以促進脾胃功能正常運作，也可以排除體內的水濕。甘草，可顧護脾胃的功能。姜，可以溫暖脾胃，促進脾胃功能。棗，常常與甘草同用。這是以增加腸胃功能，增加營養吸收及補氣藥物，治療腸胃吸收功能不佳，體力差，易感冒的狀況。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所（授權 OGDL 1.0），不是我們寫的。

醫師解說

科別：小兒腸胃科

安全警示

原始典藏沒有標毒性，這是一首偏溫和的補養方，但溫和不等於沒有風險。桂枝偏溫，孩子在發燒、喉嚨發炎或流鼻血時並不合適。甘草加上蜜製的問題一樣：長期吃會影響血壓和血鉀，孩子體重輕，相對劑量更高。山藥、扁豆雖然是常見食材，對豆類過敏的孩子仍有過敏風險，扁豆未煮熟含凝集素，會引起噁心嘔吐。

為什麼不能照著抓藥

「水五分煎三分」和各味的「三分、五分、六分、一錢」都是舊制，換算後還要按孩子體重調整，原文沒有給任何依據。這一路藥講究的是脾胃虛的辨證，孩子容易感冒也可能是過敏性鼻炎、腺樣體肥大或托嬰環境交叉感染，跟中醫講的虛不是同一件事。市售山藥有多種基原，同名不同物在藥材市場很常見，這些細節家庭抓藥時通常不會處理。

真的不舒服該去哪裡

孩子吸收差、體重上不去、常感冒，帶去小兒科做生長曲線與營養評估，必要時轉小兒腸胃科或免疫科排除吸收不良與免疫問題。急診紅旗：腹脹合併嘔吐、吐出黃綠色膽汁、哭鬧不休無法安撫、腹部摸到硬塊、血便、活力明顯變差、呼吸急促或嘴唇發紫。不要先在家給孩子吃任何瀉藥或補藥再觀察。

醫師說

這帖的骨架看起來像桂枝湯和四君子湯拼起來，再補上山藥、扁豆這類偏食療的東西，是典型的補脾胃兼顧表的思路。「有力者用人參」這種註記在小兒籤裡反覆出現，說明當時開方的人很清楚人參是奢侈品，會替負擔不起的家庭留一條路。門診常有家長問要不要幫孩子補一下，我的回答通常是先把三餐和睡眠固定下來，那比任何補方都有效。籤文的價值在於它記錄了一個資源匱乏年代的醫療現場，不在於它能不能吃。

あめあがり

もりのおくより

かねひびく