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臺南興濟宮保生大帝藥籤外科第 16 首

本首藥方指向外科／皮膚科相關症狀。以下為文獻全文，不是可用的藥方。身體不舒服請就醫；想走中醫請掛合格中醫師門診當面辨證。

臺南興濟宮保生大帝藥籤外科第 16 首藥籤文獻的站內通用插圖

藥方原文

白國螺一錢、兒茶三分、梅片五厘、蛇退二分。共為末乾摻之。

數位物件授權：公眾領域標章（PDM）．國家文化記憶庫典藏頁

藥材說明

白國螺是一種貝類的殼，品種不一，類似中藥的白螺獅殼，有收斂傷口的作用。梅片是上等的冰片，有清熱止痛的效果，配上兒茶、蛇退（蛇蛻）加強局部的祛溼解毒。總的來說，本方能處理瘡傷發炎、出血、疼痛的情形。

本段引自衛生福利部國家中醫藥研究所（授權 OGDL 1.0），不是我們寫的。

醫師解說

科別：外科／皮膚科

安全警示

這帖是乾粉直接撒在傷口上，粉劑會跟滲液結成硬痂，把膿包在底下。梅片也就是冰片刺激性強，撒在開放傷口上會相當痛。蛇蛻的來源與滅菌在現代完全沒有保障。白國螺研究所也寫了品種不一，藥材身分不確定。

為什麼不能照著抓藥

化膿的傷口需要的是把膿引流出來，必要時搭配抗生素，敷粉只會讓表面看起來乾了。傷口癒合的判斷要看深度、有沒有異物、有沒有壞死組織，這些從外面撒粉的角度完全看不到。原文也沒交代用在哪一類瘡、撒多厚、多久清一次。冰片、兒茶這類刺激性成分在敏感皮膚上容易造成接觸性皮膚炎。

真的不舒服該去哪裡

傷口紅腫、流膿、久不癒合，請看外科或皮膚科。發燒、紅腫快速擴散、傷口周圍麻木或劇痛、按壓有氣泡感，立刻掛急診。糖尿病患的傷口只要有分泌物或周圍發紅，當天就要就醫，這類感染惡化的速度可以用小時計算。反覆長膿包而且位置固定，也要請醫師評估是不是藏毛竇、化膿性汗腺炎這種需要手術處理的問題。

醫師說

貝殼磨粉止血收斂，在很多古文明的外傷處理裡都找得到，成分不外乎碳酸鈣。冰片氣味強烈，撒下去有清涼感，那個感覺很容易被當成藥在作用。現代傷口照護反而走向濕潤癒合，跟古法要收乾的方向不太一樣。門診處理過不少自己敷粉敷到結一層硬殼的傷口，掀開來底下一包膿，清創更費事。真的要保護傷口，生理食鹽水沖乾淨、蓋上乾淨敷料，比什麼粉都強。

もりのあさ

ふゆぞらたかく

あきのかぜ